医案：男50岁糖尿病。

1999年10月13日初诊。糖尿病，上诊感冒，用玉屏风散愈。今口干，舌不舒，大便稀。舌红，苔白腻。用三黄泻心汤加黄芪。

处方：黄连3g、黄芩3g、大黄1g、黄芪10g。7剂。

1999年11月3日二诊。血糖高，口干欲饮，咳嗽，大便软。舌红，苔薄黄，脉弦滑。用三黄泻心汤。

处方：黄连6g、黄芩4g、大黄3g。

思路：

一诊抓主证口干、血糖高、舌红，辨为三黄泻心汤证，用此方小剂调治。因前诊用玉屏风散后感冒初愈，故10月13日诊时再加黄芪以补卫固表。

二诊再用三黄泻心汤，并倍用三黄之量。

提示：

本案虽然大便稀，刘渡舟先生仍用三黄泻心汤。临床上先生常用这一手法治疗糖尿病、高血压、中风等病症。其辨识泻心汤的心法在于脉，只要见到脉实，即是大便稀，也用大黄、黄连、黄芩治疗之。

医案：男42岁糖尿病肾病。

1999年7月29日。小便颜色有时发紫色，有时像黑水，腿肿，睡觉好，血糖高，肌酐高，尿素氮高。舌红，苔白腻，脉沉滑数。

处方：黄芩8g、黄柏8g、黄连10g、栀子10g、大黄3g、半枝莲15g、草河车12g、茵陈12g、炒蒲黄10g、冬葵子12g。7剂。

思路：本案为糖尿病肾病。抓主证小便发紫或如黑水，舌红、脉沉滑数，辨为火证三黄泻心汤证，火证重，用栀子金花汤。另加半枝莲、草河车解毒，加茵陈、冬葵子利湿毒；加炒蒲黄止尿血。