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天回医简《六十病方合剂汤法》 “ 治消渴(糖尿病) ” 六方

小编 在线: 时间: 2023-08-20

天回医简《六十病方合剂汤法》 “ 治消渴(糖尿病) ” 六方(图1)

《天回医简》于2023年2月由国家文物出版社正式出版,也意味着由近1000支医简、25000余字组成的8种珍贵医书将首度面世。4月20日,《天回医简》整理出版新闻发布会在成都举行,这可能就是失传的扁鹊医书。


卌六:

治消渴 方一:凝水、 栝蒌(楼)各二分、 泽舄(泻)一分,冶合,和以 美桼□大如起实,始吞十九,衰益,以知毒为齐(剂)。

 方二:其一曰:长石一,凝水石一,圭(桂)、 畺(姜)各二分, 蜀(椒)二,兔丝实二分,冶,合和,以小(橡)皁(皂)取药直 ( 置)水华一升中,酓(饮)之,有间,酓(饮)使人懁,它皆可。

 方三:其一曰:蜀(椒) , 长石、 圭(桂)、 兔丝实各一分,礜 半分,姜、 凝水石各二分,合和,以中(橡)皁(皂)取药,直(置) 水中酓(饮)之,有顷酓(饮) ( 糜) , 分日夜以五酓(饮)之,节。 溲多,负凝水石;渴,负圭(桂) ; 烦,负姜;饥,负长石。 

方四:一曰:苦参卅分,龙胆廿分,沈潘十分,圭(桂)□畺(姜) 各五分,则(萴)、 增青、 白丹各三分,皆冶,并合之,取生栝娄 ( 蒌)根捣而捉取其汁,澄,渴之以酒。

 方五:治消止溺。 取栝娄(蒌)六分,长石四分,凝水石、 李 ( 理)石各二分,思石一分,皆冶,合和,以方寸简取药,直(置) 酒中, ( 糜)亦可,为懁,以水□酓(饮)之,日三。

 方六:其一曰:消渴弱(溺)多不止。 苦(栝)娄(楼)六分, 长石四分,凝水石、 理石各二分,恶石一分,合和,以方寸简匕取药, 直(置)温酒中酓(饮)之。 


治消渴六方简释: 

方一:凝水 2 、 栝蒌 2 、 泽泻 1 , 丸剂内服。

方二:长石 1 , 凝水石 1 , 桂 2 、 姜 2 , 蜀椒 2 , 兔丝实 2 , 散剂内服。

方三:蜀椒 1 , 长石 1 、 桂 1 、 兔丝实 1 , 礜石 0.5 , 姜 2 、 凝水石 2 , 散剂内服。

加减法:小便多倍凝水石;渴倍桂;烦倍姜;饥倍长石。

方四:苦参 30 , 龙胆 20 , 知母 10 , 桂 5 、 姜 5 , 附子 3 、 增青 3 、 白丹 3 。 散剂,生栝蒌根汁冲服。

方五:治消止溺。 栝蒌 6 , 长石 4 , 凝水石 2 、 理石 2 , 思石 1 , 散 剂内服。

方六:消渴溺多不止。瓜蒌6,长石4,凝水石3、理石3,恶石1,散剂酒冲服。

按:

此六方,以长石、凝水石、瓜蒌(疑是天花粉)为核心组成;方一是长、凝、瓜去长石,加泽泻;

方二是长、凝、瓜去瓜蒌,加桂 2、姜 2、蜀椒、兔丝实;方三同方二,更加礐石;

方四比较特殊,是以天花粉汁,冲服苦参、龙胆草、知母等;方五是长、凝、瓜加理石、思石;

方六是长、凝、瓜加理石、恶石。

但长、凝、瓜,在各方中的比例不尽相同,随症增损。配伍方面,值得关注。

方二、方三长、凝、瓜去瓜蒌,加桂、姜、蜀椒、礐石;方四天花粉、苦参,龙胆,知母、增青配伍桂、姜,附,皆是寒热并用、燥湿互济的用药法度。

不同之处是:

方二与方三,寒凉药的比重,小于辛热药的比重,即以辛热化气为主;

方四,寒凉药的比重明显大于辛热药,即以寒凉清热为主;方二方三同时配合使用菟丝实(即菟丝子)。

《名医别录》记载菟丝子:味甘,无毒。主养肌,强阴,坚筋骨,主治茎中寒,精自出,溺有余沥,口苦,燥渴,寒血为积。《药性论》记载茶丝子:能治男子女人虚冷,添精益髓,去腰痛膝冷。又主消渴热中。菟丝子可以治疗口渴,其在消渴中的作用,值得进一步发掘。


声明

上列药方摘自《王一童 , 李继明 , 贾波 . 老官山医简《六十病方》 治消渴诸方组方用药特点探析 [J]. 中华中医药杂志 , 2018,33(05):1785- 1787. 》 ,  仅用于学术交流,若有侵权请联系删除。 



标签: 扁鹊 糖尿病 消歇

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