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《傅青主女科》调经十四法白话文解析(月经不调,月经推迟,月经提前,闭经 )

小编 在线: 时间: 2022-05-26

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一、经水先期:

【白话解】有的妇人月经先期而至,并且月经量非常多。有人认为这是血热极重而引起的病症。有谁知道这是肾中水火太旺而引起的呢!火太旺盛则引起血热,水太旺盛则导致血多,这是有余的病证,不是不足的病变。似乎是不用服药而会自行痊愈。然而肾中水火过于亢盛,子宫过热,不仅是难以受孕的原因,而且还有烁干男精的忧虑。太过就要减少,说的不正是相互资助的道理吗!但是火不能任其亢盛有余,而水也断断不能令其不足。治疗的方法只是微清其热,不必泄利真水。

方用清经散:

丹皮(三钱),地骨皮(五钱),赤芍(三钱,酒炒),大熟地(三钱,九蒸),青蒿(二钱),白茯苓(一钱),黄柏(五分,盐水浸炒),

【用法】水煎服。服用二剂,亢盛之火便自然能够恢复正常。

【解析】清经散虽然用的是清火药物,但却仍然是滋水之味,亢盛之火得清而水不会随火而泄,这是有损也有益的治疗方法。又有妇人经水先期而来,但量却极少,甚至只有一、二点。有人认为这是血热过极引起的。有谁知道这是肾中火旺而阴水亏耗所引起的呢!这与上面所说的病症都是先期而至,但为什么要区分虚实的不同呢?妇人月经异常最是难以调理的,假如不对细微之处详加分辨,则用药很少会有效果。月经先期而至是火气上冲所引起的,但经量的多少则是水气盛衰的验证。所以说月经先期而至量多的,是火热亢盛而水气有余;月经先期而经量少的,是火热亢盛而水液不足。假若一见月经先期而来,就都认为是火热亢盛,只用泻火的方法而不去补水,或是用水火两泄的方法,如此而治能有不加重病情的吗!先期而经量少的治疗方法不必去泄火,只是专用补水,水液充足则火热自会消退,这也是相互资助的道理静月山人整理摘于《傅青主女科》。

方用两地汤:

【组成】大生地(一两,酒炒),元参 (一两),白芍药(五钱,酒炒),麦冬肉(五钱),地骨皮(三钱),阿胶(三钱)。

【用法】用水煎服。服用四剂,月经就会正常了。

【解析】两地汤用地骨皮、生地相互配合,能清骨中之热。骨中之热,是由肾经之热引起的。用地骨皮和生地相配清骨髓中热,则肾气自会正常,并且还不会损伤胃气,这是非常巧妙的治法啊。况且方中用的所有药物,又都是纯粹的补水药物,水液旺盛而火热就会自行恢复正常,这就是其中的道理。经水先期但经量少的病症与上面所说的经量多的病症要相互印证参考,对于月经先期的病症就断不会出现误治了。


二、经水后期:

【白话解】有的妇人月经后期而至,但经量较多。有人认为这是血虚引起的病变。又有谁知道这样的病变不是血虚引起的呢!月经后期而至,经量多少不同,说明病变也有不同,这是不能只用血虚来立论的。如果月经后期而至,但经量较少,这是血寒而不足;如果月经后期.而至,但经量较多,这是血寒而有余。经水本是源于肾精的,当经水来潮时,五脏六腑的血液都来归附。所以经水来潮的时候,所有经脉的血液都来附益。当经水来潮,阴门开启,来不及迅速闭合,所有经脉的血液就会乘其空隙而向下出。血液已经出于脉外,就会形成不足。治疗方法宜于补中温散。不能说月经后期都是血液不足引起的。

方用温经摄血汤:

【组成】大熟地(一两,九蒸)白芍(一两,酒炒) 川芎(五钱,酒洗)白术(五钱,土炒)柴胡(五分)五味子(三分) 续断(一钱)肉桂(五分,去粗研)

【用法】水煎服。服用三剂,月经就能正常。

【解析】温经摄血汤能大补肝、肾、脾三脏的精血,加上肉桂能祛内寒,柴胡能解肝郁,补中有散,但散不耗气;补中有泄,但泄不损阴,所以补之有益,而温之有功,这是调经非常有效的方药,是固摄血液的仙丹。凡是月经后期来潮的,都可以用此方治疗。如果元气不足,加人人参一、二钱也可以。


三,经水先后无定期:

【白话解】有的妇人经水断断续续,时有时无,或前或后,无有定期。人们一般认为这是气血亏虚引起的。又有谁知道这是肝气郁结导致的呢!经水由肾而出,而肝为肾之子,肝气郁结,子病犯母,就会引起肾郁;肾郁则气必定不会正常宣散,经水或前或后,或断或续,正是肾气有时通畅有时闭郁的表现。有人认为肝气郁结不一-定会影响到肾,而肾气不郁,不一定会像上面所说的那样。这是不知道子母之间相互关联,子若有病,则母必定会产生照顾养育的情怀。肝气郁结,肾就不会没有情意缠绵的情谊,肝气有时开,有时闭,则肾气就有时去,有时留,这是母子之间相互影响造成的,没有什么可怀疑的。治疗方法宜用疏肝解郁,就是开宣肾郁,肝肾郁结得开,则经水就自然会有一定的规律。

方用定经汤:

【组成】菟丝子(一两,酒炒)白芍 (一两,酒炒)当归 (一两,酒洗)大熟地(五钱,九蒸)山药(五钱,炒)白茯苓(三钱)芥穗(二钱,炒黑)柴胡 (五分)

【用法】水煎服。服用二剂,则经水干净;服用四剂,则经水就能形成规律。

【解析定经汤具有疏肝肾之气的功能,而没有用通经的药物;定经汤能补肝肾之精,而没有用利水的药物。肝肾之气舒畅则精通,肝肾之精旺盛则水利,没有治而取得了治疗效果,正是治的非常精妙啊。(上面“经水先期”“经水后期”和“经水先后无定期”等三条关于调经的论述,论辦的非常明白清晰,所立处方也极其微妙。但恐怕患者临时或有外感,或兼内伤而不能见效。如兼有外感的,宜加苏叶一钱;如兼有内伤的,宜加神曲二钱(炒);如有因为肉食积滞的,再加东山楂肉二钱(炒)。临症之时,必须酌情应用。如果是肝气抑郁引起的经水不调,又应当以逍遥散为主方,如果有热,加山栀炭、丹皮,就是加味逍遥散。静月山人整理摘于《傅青主女科》)



四、经水数月一行:

【白话解】有的妇人月经几个月来潮一次,每次都是正常的,既没有有时提前或有时错后的异常,也没有月经量多或月经量少的差异。人们都认为这是异常的现象,而不知道这不是异常。这样的现象,对于没有病的人来说,是气血没有亏损。既然气血不亏损,为什么以数月而一行经?妇人之中,也有天生仙骨者,经水必一季- -行。大概以季为数,而不以月为盈虚也。真气内藏,则坎中之真阳不损,倘加以炼形之法,一年之内,便易飞腾。如果世人不知,见经水不应,月来,误认为病,乱用药饵,本无病却治之成病,是治反不如其不治好。山闻异人之教,特为阐扬,使世人见此等行经,不要乱治疗,千万不要怀疑为气血之不足,而轻易- -试。虽然天生仙骨之妇人,世上也不少。但对于嗜欲无穷而有所损伤的人,出现的也非常多,对此又不能不确立一个治疗救助的方药用来辅助,

方名叫助仙丹:

【组成】白茯苓(五钱),陈皮(五钱),白术(三钱,土炒),白芍(三钱,酒炒) ,山药(三钱,炒) ,菟丝子(二钱,酒炒) ,杜仲(一钱,炒黑),甘草(一钱)。

【用法】河水煎服。如果是服用四剂,而现象没有任何改变,就不能再服了。

【解析助仙丹在平补之中,实有精妙的道理。该方健脾益肾而没有滯涩之忧;解郁清痰而没有泄利之伤,服用本方不会损伤天然的气血,这就是调经最大的原则,为什么非要用其他药物来通经呢。


五、年老经水复行:

【白话解】有年已五十多岁,或是六七十岁的妇人忽然出现经水来潮的现象,有的血色紫暗夹有血块、有的血色鲜红就像血淋一样。有人认为老年妇人行经,是老年还少的征象。有谁知道这是血崩开始的征象呢!妇人过了四十九岁后,天癸已经竭尽,又没有服用济阴补阳的药物,怎么还能像少妇~样。肾中精气盈满而化为经水,在经水不应该出现的时候忽然出现月经来潮,是肝不藏血和脾不统血的缘故。年老行经不是精气过于疏泄而引动命门之火,也不是气机郁极而引发龙雷之火,二火交相迸发,迫血妄行,而引起血液奔迫而下。表面现象有点像行经,但实际上却不是行经。这样的病症,如果不用大补肝脾气血的药物,出血不能立即停止。

方用安老汤:

【组成】人参(一两)黄芪(一两, 生用)大熟地(一两, 九蒸)白术(五钱,土炒)当归(五钱,酒洗)山萸(五钱,蒸)阿胶(一两,蛤粉炒)黑芥穗(一钱)甘草 (一钱)香附(五分,酒炒)木耳炭 (一钱)

【用法】水煎服。服用一剂,出血开始减轻;服用二剂,出血减轻比较明显;服用四剂,出血基本停止;服用十剂,疾病痊愈。

【解析安老汤具有补益肝脾之气的功效,脾气旺盛则自然能够化生血液和固摄血液。安老汤更为精妙之处在于大补肾水,肾水充足则肝气自然舒畅,肝气舒畅则脾气自然得到帮助。肝能藏血而牌能统血,又怎么会有血液泄漏的现象,还忧虑什么血崩的发生呢!(安老汤内加贯众炭-钱,研为细末,用药汁冲服效果更好静月山人整理摘于《傅青主女科》。)


六、经水忽来忽断时疼时止:

【白话解】有的妇人月经忽来忽断,小腹时疼时止,并伴有寒热往来。有人认为这是血液凝结引起的,而有谁知道这是肝气不舒的缘故!肝在五行属木,具有藏血的功能,肝性最恶风寒。正当妇人月经来潮.的时候,腠理大开,恰逢风寒之邪的吹袭,从而引起肝气闭塞,肝气闭塞则经水流行的道路也随之闭塞。由于风寒之邪的侵犯,腠理经络,都郁闭不宣,寒热往来而作,都是由于上述原因引起的。邪气侵犯阳分就会生为热邪,邪气侵犯阴分就会生为寒邪,但这还是感受邪气较轻的表现。假如由外感受的风寒之邪越重,那么在内应而产生的热气就越深,经常会有热入血室,而传变为如狂的病症。如果仅仅有往来寒热,这是风寒不重而热也不深的征兆。治疗方法宜用补肝中之.血,通解肝郁而散风邪,疾病就会随手而痊愈。正是所说的“治风先治血,血和风自灭”,这是其中之一。

方用加味四物汤:

【组成】大熟地(一两,九蒸),白芍 (五钱,酒炒),当归(五钱,酒洗),川芎 (三钱,酒洗),白术 (五钱,土炒),粉丹皮 (三钱),元胡(一钱, 酒炒),甘草 (一钱),柴胡 (一钱)。

【用法】水煎服。

【解析加味四物汤用熟地、白芍、当归、川芎四味药物滋补脾胃的阴血;用柴胡、白芍、丹皮三味药物来宣通肝经的风郁;用甘草、白术、元胡三味药物来通利腰脐并和腹止疼。诸药合用,药效能够进人表里之间,通行经络之内,用药得法,自然能够获得桴鼓相应的效果了。(加味四物汤中加人炒黑的荆芥穗一钱,效果更好。)


七、经水未来腹先疼:

【白话解】有的妇人在月经来潮前连续数日腹部疼痛,经水来潮时经血大多都是紫黑血块。有人认为这是寒到极点而引起的。有谁知道这是热到极点而火不化的呢!肝在五行中属木,木中有火,肝气疏泄则气火通畅,若肝气郁结则气火不扬。月经来潮的时候,经水欲行但肝气不能疏泄,气机抑郁不通而引起疼痛。但等到经水盈满时血液不能内藏,肝中的郁火焚烧,又从内将经血逼迫外出。随着血液的外溢,肝火也能随之怒泄。经血颜色紫黑,是水火两相交战的现象。经血之中夹有血块,是火热煎熬血液而形成的块状物。经血的异常,正是肝郁火热在内作用的结果。治疗宜于大力清泄肝中之火。但只泄肝中火热,而不去舒解肝气郁结,则只能是治标不此治本,能有什么益处呢!

方用宣鄃通经汤:

【组成】白芍(五钱,酒炒),当归(五钱,酒洗),丹皮(五钱),山栀子(三钱,炒),白芥子 (二钱,炒研),柴胡(一钱),香附(一钱,酒炒) ,川郁金(一钱,醋炒) ,黄芩(一钱,酒炒),生甘草(一钱)

【用法】水煎服。连续服用四剂后经水来潮的时候就不会先有腹部疼痛了。

【解析宣郁通经汤具有补养肝血、舒解肝郁、利肝之气和降肝之火的功效,所以能够迅速获得疗效。



八、行经后少腹疼痛:

【白话解】有的妇人在行经之后出现少腹疼痛。有人认为这是气血亏虚引起的。有谁知道这是肾气枯涸的原因呢!经水实际上是天- - 真水,真水盈满则经水方能外溢,真水亏虛则经水闭塞不通,这也是正常的事情。为什么亏虚也能引起疼痛呢? -旦肾水亏虚,就会出现水不生木,肝木异常,就会克伐脾土,木土相争,就能引起气逆,所以会引起疼痛。治疗方法必须要以疏肝理气为主,并要增加补肾的药物。肾水充足则肝气平和,肝气平和则上逆之气自然顺畅下行,又怎么会有疼痛呢!

方用调肝汤:

【组成】山药(五钱,炒)阿胶(三钱,白面炒)当归(三钱,酒洗)白芍(三钱,酒洗) 山萸肉(三钱,蒸熟) 巴戟(一钱,盐水浸)甘草 (一钱)

【用法】用水煎服。

【解析调肝汤具有调肝气的功能,既能降上逆之气,又有很好的解郁止痛的作用。调肝汤不仅能治经后腹疼的病症,月经后的各种病症,用调肝汤来进行调理都是最好的。(治疗经前腹痛的宣郁通经汤和治疗经后腹痛的调肝汤的配伍都是非常精妙的,不能随意加减。如果有别的症状也宜于用宣郁通经汤或调肝汤为主,根据具体情况另加药味治疗。宣郁通经汤或调肝汤的原方是不能减去- -味药物的。)


九、经前腹疼吐血:

【白话解】有的妇人在月经来潮之前一二日忽然出现腹痛并伴有吐血。有人认为这是火热过极引起的。有谁知道这是肝气上逆呢!肝性最急,宜顺而不宜逆,肝性顺则气机正常,肝性逆则气机逆乱;血液是随着气的运行而运行的,气的运行正常则血液的运行正常,气的运动.失常则血液的运行也会失常,这种现象并不奇怪。有人说经前吐衄的病位在肾而不在肝,为什么经血会随着血液逆行,甚至从上由口而出,是肝不藏血的缘故呢,还是肾不纳气而引起的呢?少阴之火就像骏马奔驰一样迅疾, 再得肝火激发向上直冲,上逆的势力最为迅捷,经水反化为血,所以不是因为肝不藏血,才形成吐血的病症,然而这样的吐血与其他经脉引起的吐血有所不同。其他经脉病症引起的吐血,多为内伤的病变而引起;而经水上逆引起的吐血,则是由于血液内溢激发而引起的。疾病的表现虽有很大的差异,但气逆的原理却是一样的。治疗宜于平肝顺气,不必益精补肾。但是,经水上逆而引起的吐血,虽然不会明显损伤气血,如果经常反复发作,却不免会过于损伤肾气,所以在补肾之中,用顺气的方法才较为得当。

方用顺经汤:

【组成】当归(五钱,酒洗),大熟地黄(五钱,九蒸),白芍(二钱,酒炒),丹皮(五钱),白茯苓(三钱),沙参(三钱),黑芥穗(三钱)。

【用法水煎服。服用-剂,吐血就会停止;服用二剂,经水就会顺畅;服用十剂,疾病就不再复发。

【解析顺经汤的组方原理是在补肾调经的药物中,加用引血归经之品,是将和血之法,寓于顺气之。肝气若不上逆,则肾气自然调顺;肾气既已调顺,又怎么会有经逆的发生呢!(壮年妇女在经期吐血的现象经常发生,不能作为痨症治疗。如果误认为是痨症而进行治疗,必然会导致肝气更加上逆,原来不是痨症反而变成痨症了。顺经汤中加人茜草一钱,怀牛膝八分,则效果会更好。)


十、经水将来脐下先疼痛

【白话解】有的妇女在经水将要来潮前三五天出现脐下作疼,痛如刀刺;有的人兼有寒热交作,所下之物就像黑豆汁- -样。人们都认为是血热过极引起的。谁知道这是下焦寒湿相互交争的结果呢!寒和湿都.是引起疾病的邪气。妇人有冲脉和任脉,冲任二脉同起于下焦。冲为血海,任主胞胎,而为血室。正气相通则任冲二二脉通畅条达,邪气侵犯则二脉不通。经水是由冲脉和任脉二经而出,如果寒邪和湿邪充满冲脉和任脉就会产生内乱,正气和邪气相互交争就会产生疼痛,邪气愈盛则正气愈衰。寒气生浊,之所以所下之物像豆汁那样颜色发黑,是因为显现出北方寒水的形象。治疗主要以利湿和温散内寒为主,使得冲任二脉免除邪气的扰乱,脐下自然就能免除疼痛的困扰。

方用温脐化湿汤:

【组成】白术(一两,土炒),白茯苓(三钱),山药 (五钱,炒),巴戟肉(五钱,盐水浸),扁豆(炒,捣,三钱),白果(十枚,捣碎),建莲子(三十枚,不去心)。

【用法水煎服。但必须在经水来潮前十天开始服用。服用四剂,就可使邪气散去,经水调和。

【解析温脐化湿汤兼有促进受孕的功能。温脐化湿汤以白术为君药,能够通利腰脐之气;用巴戟和白果来通利任脉;用扁豆、山药和莲子来卫护冲脉,诸药和用,能够使得寒湿清除则经水调畅,并能够促进受孕。如果误以为腹痛属于热性疾患,而妄用寒凉的药物治疗,反而会引起冲任虚冷,血海变为冰海,血室成为冰室,不仅仅是难于生育,而疼痛的缓解也会遥遥无期。(冲任二脉之气宜于通畅但不宜于下降,所以方中化湿不用苍:术和薏仁。其余病症的治疗也可作为参考。静月山人整理摘于《傅青主女科》)


十一、经水过多:

【白话解】有的妇人经水过多,并且在行经过后又见经行,面色萎黄,身体倦怠无力,越来越困乏。有人认为这是血热有余的缘故。谁知道这是血液亏虚而不能归经引起的!按常理血液旺盛才使得经水过多,血液不足就引起经水减少。现在血液亏虚反而出现经水过多,这是什么道理呢?如果血液是行于经脉之中的,虽然血液旺盛经水也不会过多;如果血液不能正常地在经脉中运行,虽然血液衰少,经水也不会减少。世上的人一见经水过多,就说是血液旺盛引起的。这就是为什么对于经水过多治疗多不正确的原因。假如经水过多果真是血液旺盛,那么身体健壮的人,经水- -行就会停止,精力还会像平常一样,为什么还会经水过后而再次行经,甚至身体困乏无力呢!只有经水过多是血液亏虚的缘故,才会出现经水过后又见经行,并且身体困乏无力。血液损伤,精微耗散,骨中髓液亏空,所以不能向上容养面部而外现华彩。治疗方法宜于大补血液而引血归经,以杜绝经行过后又有行经的病变。

方用加减四物汤:

【组成】大熟地黄(一两,九蒸),白芍 (三钱,酒炒),当归 (五钱,酒洗),川芎 (二钱,酒洗),白术(五钱,土炒),黑芥穗(三钱),山萸 (三钱,蒸),续断(一钱), 甘草(一钱)。

【用法水煎服。服用四剂,则血液能够归经。服用十剂以后,方中加人三钱人参,继续服用十剂,下月行经的时候,经水就会适量而止。

【解析四物汤是补血神方,方中加人白术和荆芥,则补中又有通利的作用;加入山萸和续断,则在止血之中又有行血的功效;加入甘草用来调和诸药,使所有药物都能发挥功能,所以血液充足而归于经中,血液归经则自然静宁而不会外溢了。(荆芥穗炭具有引血归经的功能。加减四液汤的配伍是极其精妙的,不能随便对本方进行加减。)


十二、经前泄水:

【白话解】有的妇女在经水没来以前,先出现泄下水液三天,然后才能行经。有人认为这是血液旺盛的缘故。谁知道这是脾气亏虚的原因呢!脾主统血,脾气不足就不能固摄血液;脾在五行中属土主湿,脾气亏虚则脾土不能充实,脾土不实则湿浊就会进- -步 加重,所以在经水即将来潮的时候,脾气首先不能固摄;经水将行的时候,脾经统摄的血液,本应流注于血海之中,适逢湿浊之气乘虚侵犯,所以出现先泄水液而后才能行经。调理经水的方法,不在于先治疗下泄的水液,而应该首先治疗血液;进一步说,调理经水不在于先治疗血液,而应该首先补益亏虚之气。气能生血,气旺则血液自然能够化生;气能化津,气旺则湿浊自然能够清除,况且气旺则经水自然能够调畅。

方用健固汤:

【组成】人参(五钱)白茯苓(三钱)白术(一两,土炒)巴戟(五钱,盐水浸)薏苡仁(三钱,炒)

【用法水煎服。连续服用十剂,月经来潮之前就不会出现泄水的现象了。

【解析健固汤补益脾气而固摄血液,脾气旺盛则血液自然摄于气中;脾能运化水湿,脾气日益旺盛,则自然能够运化停聚的湿浊,湿浊被运化消失,经水自然就会调和,又怎么还会有经前泄水的现象呢!


十三、经前大便下血:

【白话解】有的妇女在行经的前一天可见到大便出血,一般的人认为是血崩病症,孰不知是月经流于大肠的缘故!大肠与经行的路径,各有分别,经血怎么能进入大肠中呢?那是不知道胞胎的脉络系统,上通于心而下又通于肾,心肾不交,使胞胎的血无所归,而心肾二经之气,不来照摄,听其自便,所以血不走小肠而走大肠也。治法上假若单止大肠的血,则愈止而愈多;若扰动三焦之气,那么更拂乱而不能将血止住。所以经血不能按固有的道路循行,原因是心肾不交;如果现在不能使水火既济,反而专治其胞胎,那么胞胎之气不能归经,血怎么能有归经的时候呢!因此必须大补心与肾,使心肾之气既济,而胞胎之气稳固,大肠之血就不会妄行,而经血就能循经运行。以上内容静月山人整理摘于《傅青主女科》。

方用顺经两安汤:

【组成】当归(五钱,酒洗),白芍(五钱,酒炒),大熟地(五钱,九蒸),山萸肉 (二钱,蒸),人参(三钱),白术(五钱,土炒),麦冬(五钱,去心),黑芥穗(二钱), 巴戟肉(一钱,盐水浸),升麻(四分)。

【用法水煎服。二剂大肠血止,而经血就从前阴泄出,三剂经血止,而且能促进受孕。

【解析此方是大补心、肝、肾三经之药,不是以治胞胎为主,而胞胎却恢复正常,这是心肾气交的结果。这是由于心肾虚则其气两分;心肾足则其气两合,心肾既济,胞胎之气受到心肾二经的固摄,就不会有妄动的状态!由此可见心肾不交,补心肾就可以了,又为什么要兼补肝木呢?这是因为肝乃肾之子、心之母也,补肝则肝气往来于心肾之间,自然上引心而下人于肾,下引肾而上人于心。这便是心肾相交的-大要点,不特意调经却治好了月经不调的病,学者应该加以深思。(若大便下血过多,缺乏精神,人越来越消瘦,肯定是肝气不疏,肝气久郁则伤脾,脾伤则不能统血,治疗时又应当分别治疗。

方用补血汤【组成】:嫩黄芪二两(生熟各半),归身四钱(酒洗,炒黑), .杭芍炭二钱,焦白术五钱(土炒),杜仲二钱(炒断丝),荆芥炭二钱,姜炭二钱,药引用贯仲炭- -钱,冲服,四剂肯定好转,好转后药量减掉一半 再服两剂。经血入大肠在行经的时候肯定会大便下血,开始发病时虽然经血错行,但患者的精神状态-定是正常的,如果脾不统血的经血妄行精神就不能照常,需加以分辨。)


十四、经前大便下血:

【白话解】《内经》记载:“妇女七七四十九岁,天癸这类物质就没有了。”有的年龄未到四十九岁就先期绝经了,有的人以为是血枯经闭,谁知道是心肝脾之气郁滞的原因!如果其血枯,怎么能久活于人世?医生见到经血不行,随意地认为是血枯,其实不是血之枯,是闭经。因为经水原并非是血,是天一之水,出自肾中,是至阴之精化生而含有至阳之气,所以其色赤红似血,而实非血,所以谓之天癸。世人以经为血,这是千古的错误,倘若是血,为什么不称之为血水,而名经水呢!经水之名者,原以水出于肾,由癸干之化,是以此命名的。一般人沿袭以往而不深思其中的含义,皆都以血来看。因而经水早断,似乎是肾水衰涸。我以为是心肝脾气之郁滞。因为肾水的生成,根源不在心、肝、脾,而肾水的生化,却有关于心、肝、脾。假使水位之下无土气以制约,则水滥灭火,肾气不能化;火位之下无水气以制约,则火炎炼金,肾气无所生;木位之下无金气以制约,则木妄破土,肾气无以成。倘若心、肝、脾有- -经产生郁滞,则其气不能人于肾中,肾之气即郁而不宣。更何况心、肝、脾俱郁,即使肾气真足不亏,也还是有郁而不宣之势。则肾气本虚,又怎么能充满而化生经水而外泄呢!《内经》上说:“亢则害”,即过分的亢盛可造成伤害就是这个道理。此时闭经好像是血枯引起的,而实际上不是血枯的原因引起的。治法必须先散心肝脾之郁滞,然后补其.肾水,再补其心肝脾之气,则精溢而经水自通矣。以上内容静月山人整理摘于《傅青主女科》。

方用益经汤:

【组成】大熟地(一两,九蒸),白术(一两,土炒) ,山药(五钱,炒),当归(五钱,酒洗),白芍(三钱,酒炒),生枣仁(三钱,捣碎),丹皮(二钱) ,沙参(三钱),柴胡(一钱),杜仲 (一钱,炒黑),人参 (二钱)。

【用法水煎。连服八剂而经通,服三十剂而经不再闭,兼可受孕。

【解析此方为心肝脾肾四经同治的药。其特点在于补以通之,散以开之;倘若只补则郁不开而生火,只散则气益衰而耗精;假如用攻坚之剂,辛热之品,那么非但没有帮助,反而成为伤害了。以上内容静月山人整理摘于《傅青主女科》


中医大宝库调经总结:(点↓名称可查看详细方剂)

清经散清热凉血,滋肾养阴;主治月经先期、量多。

两地汤滋阴清热,凉血调经;主治月经先期、量少。

助仙丹健脾益肾,证见经水数月一行,腰痠腿软,食差,头晕神疲等。

益经汤滋防养血,疏肝解郁;心、肝、脾经气郁,未老经水断、月经过少。

定经汤舒肝解郁;妇人经来断续,或前或后无定期。

温经汤漏下不止淋漓不畅,血色暗而有块,或月经超前或延后或逾期不止或一月再行或经停不至..

温经摄血汤补中温散,主治妇女经水后期,经来量多者。

加减四物汤:补肝通郁散风、补血益气引血归经。


傅青主女科的傅青主剂量参考:

一斤=16两,一两=30克,一钱=3克,一分=0.3克


以上由中医大宝库《静月山人整理白话文》


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