寿胎丸出自清末著名医家张锡纯《医学衷中参西录》，是保胎、安胎、养胎名方，很多妇科名家以此方为基础方，加减运用，临床多有效验。

组成：菟丝子120克(炒炖)，桑寄生60克，川续断60克 ，真阿胶60克。

用法：上药将前三味轧细，水化阿胶和为丸，每丸重0.3克。每服20丸，开水送下，日服二次。

加减：气虚者，加人参60克；大气陷者，加生黄芪90克；食少者，加炒白术60克；有寒者，加炒补骨脂60克；有热者，加生地60克。

本方主要功用是补肾、安胎，治疗肾虚滑胎及妊娠下血、胎动不安、胎萎不长。方中菟丝子补肾益精，肾旺自能荫胎；桑寄生、续断补肝肾，固冲任，使胎气强壮；阿胶滋养阴血，使冲任血旺，则胎气自固。

胎在母腹，如果母体气血旺盛，肝肾芪强，自无下坠之虞。且男女生育，皆赖肾脏作强。菟丝子大能补肾，肾旺自能荫胎也。寄生能养血、强筋骨，大能使胎气强壮，故《神农本草经》载其能安胎。续断亦补肾之药。阿胶系驴皮所熬，最善伏藏血脉，滋阴补肾，故《神农本草经》亦载其能安胎也。至若气虚者，加人参以补气。大气陷者，加黄芪以升补大气。饮食减少者，加白术以健补脾胃。凉者，加补骨脂以助肾中之阳（补骨脂善保胎修园曾详论之）。热者，加生地黄以滋肾中之阴。临时斟酌适宜，用之无不效者。

此方乃思患预防之法，非救急之法。若胎气已动，或至下血者，又另有急救之方。曾治一少妇，其初次有妊，五六月而坠。后又有妊，六七月间，忽胎动下血，急投以生黄芪、生地黄各二两，白术、山萸肉（去净核）、龙骨（捣）、牡蛎（捣）各一两，煎汤一大碗，顿服之，胎气遂安。将药减半，又服一剂。后举一男，强壮无恙。

流产为妇人常见病，尤其是高龄孕妇，气血虚衰，肝肾精血不足，更容易发生胎儿不发育、发育迟缓或者胎死腹中，而导致流产。而方书所载保胎之方，未有用之必效者。诚以保胎所用之药，当注重于胎，以变化胎之性情气质，使之善吸其母之气化以自养，自无流产之虞。若但补助妊妇，使其气血壮旺固摄，以为母强自能荫子，此又非熟筹完全也。是以愚临证考验以来，见有屡次流产者，其人恒身体强壮，分毫无病；而身体软弱者，恐生育多则身体愈弱，欲其流产，而偏不流产。于以知或流产，或不流产，不尽关于妊妇身体之强弱，实兼视所受之胎善吸取其母之气化否也。由斯而论，愚于千百味药中，得一最善治流产之药，乃菟丝子是也。

寿胎丸，重用菟丝子为主药，而以续断、寄生、阿胶诸药辅之，凡受妊之妇，于两月之后徐服一料，必无流产之弊。此乃于最易流产者屡次用之皆效。至陈修园谓宜用大补大温之剂，使子宫常得暖气，则胎自日长而有成，彼盖因其夫人服白术、黄芩连堕胎五次，后服四物加鹿角胶、补骨脂、续断而胎安，遂疑凉药能堕胎，笃信热药能安胎。不知黄芩之所以能堕胎者，非以其凉也。《神农本草经》谓黄芩下血闭，岂有善下血闭之药而能保胎者乎？盖汉、唐以前，名医用药皆谨遵《神农本草经》，所以可为经方，用其方者鲜有流弊。迨至宋、元以还，诸家恒师心自智，其用药或至显背《神农本草经》。是以医如丹溪，犹粗忽如此，竟用黄芩为保胎之药，俾用其方者不惟无益，而反有所损，此所以为近代之名医也。所可异者，修园固笃信《神农本草经》者也，何于用白术、黄芩之堕胎，不知黄芩之能开血闭，而但谓其性凉不利于胎乎？究之胎得其养，全在温度适宜，过凉之药，固不可以保胎，即药过于热，亦非所以保胎也。唯修园生平用药喜热恶凉，是以立论稍有所偏耳。

少腹逐瘀汤说【清】王清任

此方治少腹积块疼痛，或有积块不疼痛，或疼痛而无积块，或少腹胀满，或经血见时，先腰酸少腹胀，或经血一月见三、五次，接连不断，断而又来，其色或紫、或黑、或块、或崩漏，兼少腹疼痛，或粉红兼白带，皆能治之，效不可尽述。

更出奇者，此方种子如神，每经初见之日吃起，一连吃五付，不过四月，必存胎。

道光癸未年，直隶布政司素纳公，年六十，因无子甚忧，商之于余。余曰：此事易耳，至六月，令其如君服此方，每月五付，至九月怀孕，至次年甲申六月二十二日生少君，今七岁矣。

此方更有险而不险之妙。孕妇体壮气足，饮食不减，并无伤损，三个月前后，无故小产，常有连伤数胎者。医书颇多，仍然议论滋阴养血、健脾养胃、安胎保胎，效方甚少。

不知子宫内，先有瘀血占其地，胎至三月，再长，其内无容身之地，胎病靠挤，血不能入胎胞，从傍流而下，故先见血。血既不入胎胞，胎无血养，故小产。

如曾经三月前后小产，或连伤三、五胎，今又怀胎，至两个月前后，将此方服三五付或七八付，将子宫内瘀血化净，小儿身长有容身之地，断不致再小产。

若已经小产，将此方服三、五付，以后成胎，可保无事。

此方去疾、种子、安胎，尽善尽美，真良善方也。

少腹逐瘀汤：

小茴香（七粒，炒） 干姜（二分，炒） 元胡（一钱） 没药（一钱，炒） 当归（三钱）川芎（二钱） 官桂（一钱） 赤芍（二钱） 蒲黄（三钱，生） 灵脂（二钱，炒）水煎服。

方歌：少腹茴香与炒姜，元胡灵脂没芎当，蒲黄官桂赤芍药，种子安胎第一方。

安胎丸

【处方】当归 川芎 白芍 条芩各30克 白术(去芦)15克

【制法】上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。

【功能主治】瘦人血少有热，胎动不安，素惯半产者。

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【用法用量】每服50丸，空腹时用茶汤任下，日三服。妊娠宜常服之。

保胎金丹

【处方】生地4两，鳖甲4两，香附4两，当归2两，茯苓2两，元胡2两，白薇2两，藁本2两，益母2两，川芎2两，炒艾2两，煅赤石脂2两，丹皮2两，白术2两，青蒿2两，肉桂5钱，没药1两5钱，五味1两，炙草1两，沉香6钱，人参2两，黄柏4两。

【制法】白酒2斤，入锅内封口煮1小时，同前药共轧细面，炼蜜为丸重3钱，朱砂为衣，蜡皮。

【功能主治】胎前产后诸虚症，胎漏，流产，滑胎，产后虚弱，倦怠无力，骨蒸潮热。

【用法用量】每次服1粒，1日2次。多服可除流产。

保产无忧汤

组成 

菟丝子6g，当归（酒洗）4.5g，川芎4g，白芍酒炒4.5g（冬月只用3g），甘草1.5g，荆芥穗2.5g，炙黄耆2.5g，厚朴2g，枳壳炒1.8g ，艾叶2g ，真川贝母3g（去心），羌活1.5g 。 

主治 

孕妇偶伤胎气，腰疼腹痛，甚至见红不止，势欲小产；或临产时交骨不开，横生逆下，或子死腹中，命在垂危。血晕阴脱。或滑胎，漏胎等等！ 

方剂功效 

顺胎，安胎，保胎。如法服之，绝无难产之患，令产时不疼即下。 

用量 

上药依方修合，加生姜三片水煎服。另将真川贝为细末，候药煎好，冲入同服。服8剂，或间日1服。 

平时保健服法： 

3、4月后，每月一剂，胎至八九月，每月服2～3剂，产时再服3～4剂，易于分娩。产后则忌服。  

当归芍药散:安胎保胎案例

29岁2016年6月10日初诊。

形貌：形体略胖偏壮、肤色黄红隐隐、气色佳。身高：162cm，体重：65kg。

病史：2月份发生不明原因妊娠近两个月时胚胎停止发育，两年前有人流史，现要求中医调理。平时易头晕、孕期大便干结，纳眠好。既往体健，G2P0。月经周期规整，末次月经为5月15日，经前腰痛并伴有下腹胀感，无痛经，行经7天。白带平。

查体：舌质红、舌边有瘀线，苔白腻薄。脐下毛重。

处方：当归芍药散，500克。用酸奶调服，每服5克，日两次。

2016年9月16日第二诊：

上方一料500克断续服用至今。末次月经8月14日，今日测血HCG：1980 ng/ml。要求中药保胎。嘱定期B超检查。

守方当归芍药散，600克。每服5克，日两次。用酸奶调服两个月。

2017年9月8日因胃炎来诊得知：上方当归芍药散服用两月余，怀孕顺利，妊娠7个月时开始出现脚肿，血压不高。妊娠足月时行剖腹产术产下一女婴，重8斤3两，现婴儿3个月大。刻下脘胀，嗳气可减，下午胃痛，偶有便秘，舌红苔腻厚。与大柴胡汤，7剂。

当归芍药散原方：

当归三两，芍药一斤，川芎半斤，茯苓四两，泽泻半斤，白术四两。上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。（《金匮要略》）

当归散加苏梗、竹茹治疗习惯性流产

丨治验

女性，27岁。婚后两年，孕3胎。均于孕后两个月左右流产。来诊时经停40余日，微有恶心，头眩及轻微腹痛，无下血，脉濡滑而数，舌尖微红。为预防再次流产，投以当归散加味。

丨方药

当归10克，黄芩10克，炒白芍10克，川芎5克，白术10克，苏梗10克，竹茹10克。服药20余剂，后足月妊娠。

丨注释

《金匮要略・妇人妊娠病脉证并治》篇云：“妇人妊娠，宜常服当归散主之”。此方为养胎、保胎之要剂。