遗尿俗称“尿床”。是指3周岁以上小儿,睡中小便自遗,醒后方觉的一种疾病。在临床上较常见。轻者每夜或隔数夜1次,重者每夜尿床2~3次。有些严重病人,可延至10余年,甚则成年仍有尿床。多因先天不足,下焦虚寒,闭藏失职;或脾肺气虚,上虚不能制约于下;或湿热蕴结膀胱,气化失司等因所致。

1.遗尿散治小儿遗尿

【偏方】覆盆子、金樱子、菟丝子、五味子、仙茅、山萸肉、补骨脂、桑螵蛸各60克,丁香、肉桂各30克。

【制法】上药共研细末,密封备用。用时取药粉,填满脐孔,滴上1或2滴酒精或白酒后,再贴上烘热的暖脐膏(中药房有售),再用薄层的棉花纱布覆盖好。每3天换药1次。部分病人可同时口服此药粉,每天早晚各1次,3~10岁每次口服3~5克,10岁以上每次口服5~6克。用白糖水送服。

【解说】补肾缩泉。

【验证】治疗15例,如上法用之,痊愈13例,有效2例。

【备注】引自《外治汇要》。暖脐膏不可太热,以免烫伤皮肤。

丁桂散外敷治小儿遗尿

【偏方方剂】丁香、肉桂各等份。

【制用法】上药共研末,贮瓶备用。用时取药粉10~20克,以黄酒(或白酒)调匀后敷于脐部(范围约5厘米×5厘米),外以纱布、三角巾等固定。每日换药1次(临睡前敷药)。

连用5~7天,如不再遗尿,继巩固治疗3天。

【解说】温肾止遗。

【验证】治疗9例,年龄为6~9岁,全部治愈。

【备注】引自《天津中医学院学报》(1)。

五苓散加减治小儿遗尿医案

女15岁，1995年6月28日初诊患者自幼体弱，营养欠佳，10日前罹患遗尿之疾，病初未予重视，以致日趋加重，每晚必于床，其父母不知是病，只言身体虚弱而累进六味地黄丸、龟鹿补肾丸，中西草药夹杂而进，但均不效。患儿精神极为紧张，以致不愿上学。适逢假期，家长带来就诊仍不愿自言病情，后经细言相劝，方知患儿夜梦甚多，梦中尿遗，小便清利，无尿痛感。刻诊：患儿形体清瘦，纳食不佳，言语低微，舌淡苔薄白，脉沉细弱证属肾虚气化不利，关门不固，膀胱制约无权，拟五苓散加味。

处方：茯苓15g，白术10g，泽泻10g，猪苓10g，桂枝10g，远志10g，石菖蒲8g，益智仁10g，乌药15g5剂，

水煎服并嘱家长注意精神安慰，消除其紧张心理，夜晚少饮水。药尽遗尿基本控制，偶而梦中尿遗但能自控，饮食增加，遂在原方基础上减桂枝量为5g，加制首乌15g，胡桃仁10g，更进5剂而愈。观察至今未复发。

（26按：遗尿之疾，中医学多认为系气虚失摄，膀胱失约所致。治疗多喜用固涩之剂，然固涩之剂不过固其门户，正如张景岳所说：“此治标之意，非塞流之道。”本案长期以来，曾多次用补肾固涩之剂不效，其理即在其中。气化不利是本案的病机关键，故用五苓散加味切中病机而收效甚捷。

韭菜籽治小儿遗尿：

【材料】韭菜籽适量

【用法】用擀面杖蹍细碎，与面粉做成小饼，蒸熟，每天食2次。

【功效】温补肾阳，用于小儿神奇补充型遗尿。《中医大宝库》

桑螵蛸治小儿遗尿：

【材料】桑螵蛸适量

【用法】炖排骨。

【功效】固精止带缩尿，补肾助阳，阴虚火旺之遗精及湿热尿频者忌服。《中医大宝库》

桑螵蛸黄芪粥

【组成】桑螵蛸10个，黄芪20克，龙骨20克，牡蛎20克，粳米60克，白糖适量。

【制法】将桑螵蛸焙干研粉；黄芪、龙骨、牡蛎加水500毫升，煮至300毫升；粳米以药水煮粥，拌桑螵蛸粉加白糖适量即成。

【用法】每日2次服食。

【功用】补气固肾。适用于脾肺气虚的小儿遗尿。

桑螵蛸龙骨散

【组成】桑螵蛸30个，白龙骨粉30克，芡实米适量。

【制法】先将桑螵蛸焙干研粉与龙骨粉混合以100孔/平方厘米箩筛筛过。芡实米煮稀粥送服。

【用法】每次10〜15克，每日2次。

【功用】补肾固精。适用于遗尿。

小孩尿床：硫磺4克，益智仁4克，带须根大葱。碎粉用黄酒调匀，温热后贴于肚脐，用胶布固定，贴2-3小时，每日2次。

小孩尿床：洛阳名医：路三军 鸡肠子四服，洗净用新瓦焙干研沫开水冲服，日服两次，每次二钱，七天即愈。

核桃蜂蜜治遗尿

材料:核桃肉100克，蜂蜜15克。

制作：将核桃肉清理干净，放入锅内干炒，待核桃肉发焦时，即可盛出。

用法：凉凉，蘸蜂蜜食用。

适用范围：小儿遗尿者

银杏羊肾粥补精止遗

材料：银杏15克，羊肾1个，羊肉、粳米各50克，葱白3克。

制作：银杏、梗米淘净。羊肾、羊肉洗净，切成细丁。葱白洗净，切成小段。将诸料一起放入锅内，加适量水熬粥，待肉熟米烂成粥时，即可。

用法：温热食，每日2次。

适用范围：小儿遗尿者。

韭菜子饼温肾止遗

材料：韭菜子10克，面粉60克。

制作：将韭菜子研为细末，面粉加适量水，再加入韭菜子末，和面成团，放入平底油锅中，烙成小饼

用法：早晚各吃1次，连吃5天。

适用范围：先天不足而导致的遗尿

猪膀胱治小儿遗尿

取猪膀胱一个，洗干净备用，用砂锅放人清水，将洗好的猪膀胱放进去，然后加入小茴香20克，用小火炖1个小时后，就可以食用了，最好是既喝汤也吃肉，这样治疗效果会更好

乌梅大枣汤

材料：乌梅5枚，蚕茧壳1个，去核大枣5枚。

制法：上述材料一起洗净，用清水煎服。每天1剂。

功效：补脾益肺。

适应证：肺脾气虚型小儿遗尿。

干荔枝肉

材料：干蒸枝肉10颗。

制法：直接食用，常吃可见效。

功效：补气和中、健脾止泻。

适应证：小儿遗尿。