【方剂名】桑螵蛸散

【出处】《本草衍义》

【类别】固涩剂

【组成】桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲(酥炙)各30g。

【用法】上为末，夜卧人参汤调下6g。现代用法：除人参外，共研细末，每服6g，睡前以人参汤调下；亦作汤剂，水煎，睡前服，用量按原方比例酌定。

【功效】调补心肾，涩精止遗。

【主治】心肾两虚证。小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。

【方歌】桑螵蛸散用龙龟，参茯菖远及当归，尿频遗尿精不固，滋肾宁心法勿违。

【病机】本方证病机为心肾两虚，水火不交。肾主水，肾藏精，肾虚不摄，膀胱失约，则小便频数，遗尿；肾虚封藏失职，精关不固，则滑精、遗精或尿如米泔色。肾精不足则肾气衰，不能上通于心，心气不足，神失所养，则健忘，进而精神恍惚，日久精血元气受损，则舌淡苔白，脉虚弱等。证为肾虚不固，心虚不宁，心肾不交，治宜调补心肾，涩精止遗。

【辨证要点】本方为治疗心肾两虚之常用方。临床应用以尿频或遗尿，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱为辨证要点。

【现代运用】常用本方治疗小儿尿频，遗尿，以及糖尿病，神经衰弱等属心肾两虚者。

【禁忌】下焦湿热或相火妄动所致之尿频、遗尿或遗精滑泄，非本方所宜。

【附方】桃花汤《伤寒论》赤石脂一斤 (30g)，一半全用，一半筛末 干姜一两 (3g) 粳米一斤 (30g) 上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕 (6g)，日三服。若一服愈，余勿服。功用：温中涩肠止痢。主治：虚寒血痢证。下痢日久不愈，便脓血，色黯不鲜，腹痛喜温喜按，小便不利，舌淡苔白，脉迟弱或微细。

【文献】原方主治 《本草衍义)卷4-7：“治男女虚损，遗精，阴痿，梦失精，遗溺，疝瘕，小便白浊，肾衰不可厥也