前言
1800年前,张仲景著有《伤寒论》。然而,随着时代更迭,该书长期散落民间,虽经后世整理,但已然不是原著模样。自古以来,后世无数学者感慨其“字为之正,句为之离”,始终不得要领。其主要问题是条文错简以及后世学者注释条文插入。
本新编条文底版摘录了金代成无已的《注释伤寒论》论脉的部分,伤寒条辨为明赵开美398条版本。
笔者围绕张仲景著书思想,潜心研究十数载。从《伤寒论》113方切入,以方药倒推伤寒六病。避开错乱的条文和繁杂中医概念影响,按照中医八纲辩证,归纳出《伤寒论》具体六病分类和各病方剂,最大程度还原了《伤寒论》著书逻辑和大纲。经过整理,现在可以说,《伤寒论》是张仲景根据疾病在人体发展的不同阶段,拟定了示范方和示范药的一本中医入门书。
新编条文经过慎密思考,具有一定的逻辑性,这可能对《伤寒论》学术研究,甚至对中医理论方面产生重要的影响。
第一部分 辨脉
“脉有三部,阴阳相乘”。有二个意思,一是指三部九候的三部遍诊法,指人体有三个部分可以测得脉的跳动,即人迎(颈侧动脉)、寸口(桡动脉)、跌阳(足背动脉)三个诊脉部位而言。其中以人迎、跌阳候胃气的变化,主要用于寸口无脉及病人危重之时;而寸口脉则主要侯十二经及脏腑之气的变化,尤多用于全身性疾病的诊断。二是指后世普遍运用的寸口诊法。
“荣卫血气,在人体躬”。关于“荣卫”,在伤寒论里也有提及,但不多,只有为数不多的几个条文。可能是成无已理解的部分。“在人体躬”是指在人体“拱动”、或“滚动”的意思。
“病辄改易,进退低昂。心迷意惑,动失纪纲。愿为具陈,令得分明。”这句话中的“辄”是念zhé音,有“总是、往往”的意思。整句话的意思是说,病总是变化无常的,有进有退,所以脉也出现相应的高低、长短,强弱等不同。脉的这些动态的变化,让人不可捉摸,不知道其中的原因,所以,希望老师您能给我仔细讲一讲,让我能明白其中的道理。
答曰∶子之所问,道之根源。脉有三部,寸尺及关。寸为上部,关为中部,尺为下部。平脉者,春弦秋浮,冬沉夏洪。设有不应,知变所缘,三部不同,病各异端。知一为上,知二为神,知三神且明矣。
“知一为上,知二为神,知三神且明矣。”这句话和《灵枢》““知一则为工,知二则为神,知三则神且明矣”是一个意思,即寸尺及关三部合参,方为诊病之高境界。
本文作者《唐亚军》在喜马拉雅听书软件上已有公开播放,目前有154集,欢迎大家收听。
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