子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，中医认为该病是脏腑功能失调，气滞、血瘀、寒凝、痰阻、湿热、正气不足所导致，属“石瘕”。一般好发于生殖年龄妇女,多见于30—50岁妇女。   名医谢安认为子宫肌瘤发病之初，多为气滞血瘀证，邪尚不盛而正亦未衰，其临床表现比较轻，体征也不甚明显。随病情发展，可进入本病的典型阶段，出现症状和体征的改变，因宫腔、宫内膜面积增大，宫缩不良或子宫内膜增生过长致使月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等，黏膜下肌瘤一旦坏死、感染，则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等，此期属邪盛而正尚未衰时期。发展至中后期，则可出现乏力、贫血等正气渐衰之候。   谢安教授说子宫肌瘤临床上最常见的表现是子宫出血、腹部包块、腰腹疼痛、白带增多、小便频急、大便不畅、不孕、贫血等。但也有患者没有任何症状，通过妇科普查发现的。  

谢安教授早年毕业于安徽医学院，从事临床工作三十余年，学贯中西医，博采诸家之长，潜心医道，勤耕不辍，博学多才，底蕴深厚，毕生致力于弘扬光大祖国医学，学术上力求精益求精，临床中敢于攻坚克难，特别是在疑难病的实践与研究中勇于推陈致新，独辟蹊径，提出许多具有真知灼见的见解，总结出丰富的传世经验，其在祖国医学的传承与振兴、研究与临床应用等方面更是造诣颇深，贡献较大，被认为是对“中医药传承有卓越贡献”者之一。

 谢安教授认为癌的发生是先有气虚，后有邪气侵入。即“正虚邪必入”的理论。“正气”是指人体的抵抗力，免疫功能；“邪气”是指自然的致癌物质。由于正虚，邪入两方面因素的共同作用，造成机体阴阳平衡失调，导致气血运行障碍，致气滞、血瘀、湿聚、疾凝等病理产物。它们相互交结，导致癌肿发生。因此谢安教授提出了“调补气血，培元疗癌”的医学思想，开创了医学的“培元抗癌”先河。   

谢安教授治疗子宫肌瘤基本方：

生黄芪30g、党参、生白术各15g怀山药、鸡内金各18g、三棱、莪术各6～10g 另根据病情加天花粉、海藻、甘草、生贯仲、穿山甲粉、花蕊石、鸡内金等，速其消瘤，疗效卓著。验证临床，经治多例，屡屡获效。   

谢安教授说“此方之特点是消补兼施，扶正去瘀。”谢安盛赞三棱、莪术既善破血，尤善调气。善消冲任中之瘀血，又能开胃进食。“方中用三棱、莪术，非但以之消症瘕也，诚以此证廉于饮食，方中鸡内金固能消食，而三梭莪术与参芪并用，实更有开胃健脾之功。脾胃健壮，不但善消饮食，兼能运化药力使病速愈也。”    谢安教授临床治疗，强调辨证施治，其总则是活血化瘀，软坚散结，兼以补脾益肾，扶助正气。结合现代医学研究，上述药物的疗效机制正是通过改善微循环、抗炎、抑制结缔组织增生和免疫调节来达到治疗子宫肌瘤的目的。

具体分型如下：  

1、 气滞血瘀型  

主要表现是月经先后无定期，经量比较正常，有人有略多的表现，且经期延长，淋漓难以干净，腹胀坠痛，乳房胀痛，苔薄白或有紫气，脉弦涩。经检查发现，患者子宫略大，质中或偏硬，B 超显示瘤体较小。治疗上重视疏肝理气，活血化瘀。 

2、瘀血蓄结型  

主要的表现是月经量多如涌、色紫有血块、下腹有刺痛感不能按住，有的人月经来的时候持续时间长，很难干净，舌紫黯有瘀斑，脉沉涩。经检查发现，子宫均匀或不对称增大，质感较硬，能触及单个或多个突起，在 B 超下显示瘤体较大或数目较多。治疗上可以采用活血化瘀，软坚散结法。兼湿热者，应清热利湿，活血化瘀；兼寒症者，则温经散寒，活血化瘀。  

3、脾虚血瘀型  主要的表现是月经量多如注，月经的颜色呈淡紫，小腹有坠胀疼痛，会有头昏乏力，食欲不振的感觉，脸色少华，有人还伴有腹泻症状，舌体胖大有紫气，苔薄白或腻，脉细涩。治以健脾益气，活血化瘀。 

4、肾虚血瘀型  

月经量多且淋漓难净，色紫黯有块，小腹隐痛，腰骶酸楚、头晕耳鸣，舌淡紫有齿痕或瘀点，脉沉细涩，容易造成不孕或堕胎，滑胎的情况，要给予重视。在治疗上辅以补益肾气，活血化瘀。偏肾阴虚者，伴有五心烦热，失眠盗汗，舌红少苔，治疗上应该注重滋肾养阴。  特别强调的是，子宫肌瘤除按上述分证型论治以外，还需根据月经周期的不同时期区别对待。月经期主收，祛瘀止血；平时期主消，活血消癥。根据病程进展，疾病初期理气活血，中期化瘀散结佐以扶正，后期攻补兼施，注重培护元气。谢安教授在临床治疗，强调辨证施治，是后学之模楷。  案例：张小姐，36岁，2008年10月12日初诊，患者腹胀痛，拌腰酸疼年载有余，自诉平素月事周期规则，生育2男，1年来月经量多，兜血块，质稠色暗。交媾疼痛，面色苍黄，头晕且痛，舌紫暗边斑，苔黄，脉细弦。妇检；宫体增大如孕4O 多天，质硬，子宫 B 超为7.3cm×6.3cm×5.7cm；宫内见约1.5cm×3.0cm 的回声小光团；西医诊斯子宫浆膜下肌癌。处方：上方加半枝莲，当归，生龙牡(先煎），服40剂。药后诸恙减轻.  连续治疗 3 个疗程。诸症已除，子宫 B”超所见：宫体太小正常，宫内回声均匀。