【中药名】熟地黄

【别名】熟地

【类别】补虚补血药

【药用部位】地黄的新鲜块根经加工蒸晒而成。

【产地分布】大部分地区均产，以河南温县、博爱、孟县等地质量佳。

【性味归经】微温，甘。归肝、肾经。

【功效】滋阴补血，益精填髓。

【主治】肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。

【成分药理】熟地黄所含的地黄多糖具有明显的免疫抑瘤活性，还有显著的强心、利尿、保肝、降血糖、抗增生、抗渗出、抗炎、抗真菌、抗放射等作用。

【用法用量】10～30或入丸、散，或熬膏，或浸酒。

【使用禁忌】脾胃虚弱，气滞痰多，腹满便溏者禁服。

【文献】

①    (李杲)手足心热及心热，能益肾水而治血，脉洪实者宜此。若脉虚，则宜熟地黄。地黄假火力蒸，故能补肾中无气。

②《纲目》熟地黄填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏、内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发，男子五劳七伤，女子伤中胞漏，经候不调，胎产百病

③   张元素：熟地黄补肾，血衰者须用之。又脐下痛，属肾经，非熟地黄不能除，乃通肾之药也。(

④  《珍珠囊》熟地黄大补血虚不足，通血脉，益气力。

⑤《本经逢原》：“熟地黄，假火力蒸晒，转苦为甘，为阴中之阳，故能补肾中元气。”

【配伍选方】

①治老年便秘：熟地黄、当归、威灵仙、白术、首乌各30克，升麻10克。水煎服，日1剂。〔《内蒙古中医药》1991

②治斑秃：熟地黄、菟丝子各60克，当归、川芎、杭芍各30克，木瓜、天麻、羌活各24克，共研细末，加蜜586克为丸，每服10克，每日2次。外加洗药，治疗斑秃，疗效较好。〔《中医杂志》1963

③治小便数而多：尤骨一两，桑螵蛸一两，熟干地黄两，恬萎根一两，黄连一两(去须)。上药，捣细罗为散，每于食前，以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)

④治气短似喘，呼吸促急，提不能升，咽不能降，气道噎塞，势极垂危者：熟地黄七、八钱，甚者一、二两，炙甘草二、三钱，当归二、三钱，水二盅，煎八分，温服。(《景岳全书》贞元饮)

⑤治男妇精血不足，营卫不充等患；大怀熟地黄(取味极甘者，供晒干以去水气)八两，沉香一饯(或白檀三钱亦可)，枸杞(用极肥者，亦烘晒，以去润气四两。每药一斤，可用高烧洒十斤浸之，不必煮，但浸十日之外，即可用。凡服此者，不得过饮，服完又加酒六、七斤，再浸半月，仍可用。(《景岳全书》地黄醴)

⑥治妊娠胎动不安，腰腹疼痛：当归半两（锉），葱白一分（细切）。上二味，先以水三盏，煎至二盏，入好酒一盏，更煎数沸，去渣，分作三服。（《圣济总录》安胎饮）

⑦调益荣卫，滋养气血，治冲任虚损，月水不调，脐腹㽲痛，崩中漏下，血瘕块硬，发歇疼痛，妊娠宿冷，将理失宜，胎动不安，血下不止，及产后乘虚，风寒内搏，恶露不下，结生瘕聚，少腹坠痛，时作寒热：当归（去芦，酒浸，炒）、川芎、白芍药、熟干地黄（酒洒蒸）各等分。共为粗末。每服三钱，水一盏半，煎至八分，去渣热服，空心食前。（《局方》四物汤）

⑧暗痱，肾虚弱厥逆，语声不出，足废不用：熟十地黄、巴戟(去心)、山茱萸、石斛、肉苁蓉(酒侵，焙)、附子(炮)、五味子、官桂。白茯苓、麦门冬(去心)。菖蒲、远志(去心)等分。上为未，每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，薄荷同煎至八分，不计时候。(《宣明论方》地黄饮子)

⑨治水亏火盛，六脉浮洪滑大，少阴不足，阳明有余，烦热干渴，头痛牙疼失血等证：生石膏三、五钱，熟地黄三、五钱或一两，麦冬二钱，知母、牛膝各钱半。水一钟半，煎七分，温服或冷服。若大便滔泄者，乃非所宜。(《景岳全韦》玉女煎)

⑩治肝木乘胃，胃脘当心而痛，及胁痛吞酸，吐酸，疝瘕，一切肝病：北沙参、麦冬、地黄、当归、枸杞、川楝，(《柳洲医话》一贯煎)

(11)治阳痿：熟地黄30克，山萸肉、炒白术12克，远志、巴戟天、杜仲各3克，肉桂、茯神各6克，人参(另炖兑服)、枸杞各9克，蛇床子、肉苁蓉各15克，黄芪10克，大胞(胎盘)粉、仙灵脾各20克(吞服)。病程日久(阳痿达3年以上)酌加鹿茸粉1.5克(分冲)或鹿角胶10克(烊化冲服)，10天为1疗程。休息1周，继服第2疗程。〔《山西中医》1990；