【中药名】大血藤

【别名】大血藤、活血藤、黄皮血藤、紫金血藤、气藤、香石藤、铁骨散、小血藤、大活血、山红藤。

【类别】活血化瘀止痛药。

【药用部位】木通科植物大血藤的藤茎。

【产地分布】生于疏林或灌木丛中。主要分布于四川、贵州、云南等地。

【性味归经】平，苦。归大肠、肝经。

【功效】败毒消痈，活血通络，祛风杀虫。

【主治】治急、慢性阑尾炎，风湿痹痛，赤痢，血淋，月经不调，疳积，虫痛，跌扑损伤。清热解毒，活血，祛风。用于肠痈腹痛、经闭痛经、风湿痹痛、跌打扑痛。

①《本草图经》："攻血，治血块。"

②《简易草药》："治筋骨疼痛，追风，健腰膝，壮阳事。"

③《中药志》："祛风通经络，利尿杀虫。治肠痈，风湿痹痛，麻风，淋病：蛔虫腹痛。"

④广州部队《常用中草药手册》："治肢节酸痛，麻木拘挛，水肿，血虚头昏。"

⑤《陕西中草药》："抗菌消炎，消肿散结，理气活血，祛风杀虫。治阑尾炎，月经不调，崩漏，小儿疳积，蛔虫、蛲虫症。"

⑥《湖南药物志》："通经补血，强筋壮骨，驱虫。治跌打损伤，风湿疼痛，血晕，血淋，筋骨疼痛，疮疖，血丝虫病。"

⑦《闽东本草》"治心腹绞痛，赤白痢疾。"

【药理】动物实验表明，水提醇沉物可提高耐缺氧能力、减弱心缩力、减慢心率、减少心输出量、减轻心肌梗死和心肌缺血程度、改善心肌梗死所致心肌乳酸代谢紊乱，具直接扩张冠状动脉的作用，对胃肠道平滑肌具抑制作用，亦具降压、增加血液中cAMP和cGMP含量的作用。含大黄素、大黄素甲醚、胡萝卜苷、β-谷甾醇、硬脂酸、毛柳苷、鹅掌楸苷、鞣质等成分。

【用法用量】煎汤5～15克，煎服或研末，浸酒服用；外用适量。

【禁忌】孕妇慎服。

【配伍选方】

①治痛经：红藤、益母草、龙芽草各9～15克。水煎服。(《浙江药用植物志》)

②治血崩：红藤、仙鹤草、茅根各15克。水煎服。(《湖南药物志》)

③治跌打损伤：大血藤、骨碎补各适量。共捣烂，敷伤处。(《湖南农村常用中草药手册》)

④治钩虫病：大血藤、钩藤、喇叭花、凤叉蕨各三钱，水煎服。（《湖南农村常用中草药手册》）

⑤治肠胃炎腹痛：大血藤9～15克。水煎服。(《浙江民间常用草药》)

⑥治急、慢性阑尾炎，阑尾脓肿：红藤二两，紫花地丁一两。水煎服。（《浙江民间常用草药》）

⑦治风湿筋骨疼痛，经闭腰痛：大血藤六钱至一两。水煎服。（《湖南农村常用中草药手册》）

⑧治风湿腰腿痛：红藤、牛膝各9克，青皮、长春七、朱砂七各6克。水煎服。(《陕西中草药》)

⑨治小儿疳积，蛔虫或蛲虫症：红藤五钱，或配红石耳五钱，共研细末，拌白糖食。（《陕西中草药》

⑩治小儿蛔虫腹痛：红藤根研粉，每次吞服一钱半。（《浙江中医杂志》6：1959）

(11)治血虚经闭：大血藤五钱，益母草三钱，叶下红四钱，香附二钱。水煎，配红砂糖适量调服。（《闽东本草》）

【临床应用】

①治疗急性阑尾炎 ：

以红藤为主，配合其它清热解毒及活血化瘀药物组成复方治疗。初步观察对急性阑尾炎、阑尾脓肿有较好疗效。上海地区用复方红藤片（每12片含红藤2两、蒲公英1两、生大黄6钱、川朴3厘）内服，每日3次，每次4片（大便次数增多者剂量可减半），先后治疗急性单纯性、早期化脓性阑尾炎1213例。其中首批观察354例，有效率达98％，服药后在3～4天内腹肌紧张、腹痛、触痛均消失，平均在2天和2.5天白细胞和体温分别恢复正常；其后观察的859例，有效率亦达90％。随访146例（时间最长为治疗后11个月，最短为6个月），除25例复发（17.1％）外，余均良好。复发后有14例作手术治疗，11例继续服中、西药物治愈。

②治疗瘤型麻风结节

反应红藤1斤，研粉，制成丸剂，日服2次，每次3钱，或用红藤根1斤切片，白酒10斤浸泡10～20天，每次服10～20毫升，每日3次。分别治疗瘤型麻风结节反应18例和38例，服药后症状均减轻而渐消失。

③治疗胆道蛔虫病

以红藤1两，加黄酒4两，煎至60毫升为1剂。成人日服2次，每次1剂。小儿用量酌减。初步观察5例，分别于服药1～4日后腹痛消失；治疗期间有4例排出蛔虫。

④治疗风湿性关节炎：

用大血藤、透骨香、香樟根各1两，水煎，两次分服，每日1剂。连服数天可见关节红肿消退，疼痛减轻。

⑤治疗灼伤：

以大血藤、金樱子根各1斤，水煎成500毫升，对已发生感染的创面可行湿敷，能促使创面清洁，加速愈合。【注】 本品在华北、东北、中南地区作鸡血藤使用。

【大血藤和鸡血藤区别】

大血藤：具有活血、祛风止痛、清热解毒等作用。主要应用于临床腹痛，热毒疮疡，痛经等症状，还能改善心肌梗塞引起的心肌乳酸代谢紊乱，对胃肠平滑肌有抑制作用。

鸡血藤：主要用于月经不调，血虚萎黄，风湿痹痛，麻木瘫痪、疗风湿性关节炎、红斑性狼疮、血小板减少、急性泄泻等。对气血瘀滞所致疼痛或寒凉所致闭经，均有良好疗效。