【中药名】白芍

【别名】白芍药、金芍药

【类别】补虚补血药

【药用部位】植物的干燥根入药。以根粗长、匀直、质坚实、粉性足、表面洁净者为佳。

【产地分布】生于山坡、山谷的灌木丛或草丛中。药材主产浙江、安徽、四川等地。此外，山东、贵州、湖南、湖北、甘肃、陕西、河南、云南等地亦产。

【性味归经】微寒，苦、酸。归肝经、脾经。

【功效】养血调经、平肝止痛、敛阴止汗

【主治】阴虚发热、头痛眩晕、月经不调、胸腹胁肋疼痛、四肢挛急，泻痢腹痛、自汗盗汗、崩漏、带下等症。

【成分药理】对中枢神经系统有抑制作用，对血管有扩张作用。有护肝、解痉、镇痛作用。

【用法用量】6～15g煎服。

【使用禁忌】不宜与藜芦同用。虚寒性腹痛泄泻、小儿出麻疹期间者忌食。

【白芍炙品作用】

炒白芍又称炙白芍。为白芍片用麸以文火炒至微黄，略带焦斑，筛去麦麸，晾凉入药者。

酒白芍又名酒炒白芍、酒芍。为白芍片用黄酒淋洒拌匀，然后炒干入药者。寒性缓解，活血功效增强。

醋白芍又名醋炒白芍、醋芍。为白芍片用米醋喷淋，用文火微炒入药者。偏于敛肝止痛，养血止血。

焦白芍又名焦芍、白芍炭。为白芍片用武火炒至焦黑，存性，取出用清水灭尽火星，然后晾干入药者。偏于敛血止血。

【文献】

①《本经》："主邪气腹痛，除血痹，破坚积，治寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。"

②《别录》："通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱、大小肠，消痈肿，(治)时行寒热，中恶腹痛，腰痛。"

③《日华子本草》："治风补痨，主女人一切病，并产前后诸疾，通月水，退热除烦，益气，治天行热疾，瘟瘴惊狂，妇人血运，及肠风泻血，痔瘘发背，疮疥，头痛，明目，目赤，胬肉。"

【配伍选方】

①治产后血气攻心腹痛：白芍60克，桂(去粗皮)、甘草(炙、锉)各30克。上三味，粗捣筛。每服9克，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时候。(《普济方》芍药汤)

②治妇人胁痛：香附子四两(黄子醋二碗，盐一两，煮干为度)，肉桂、延胡索(炒)、白芍药。为细末，每服二钱，沸汤调，无时服。(《朱氏集验医方》芍药汤)

③治衄血，咯血：白芍30克，犀角末0.3克。为末，水服，血止为限。(《古今录验》)

④治痛经：白芍二两，干姜八钱。共为细末，分成八包，月经来时，每日服一包，黄酒为引，连服三个星期。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

⑤治金创血不止，痛：白芍药一两，熬令黄，杵令细为散。酒或米次下二钱，并得。初三服，渐加。（《广利方》）

⑥治脚气肿痛：白芍药六两，甘草一两。为末，白汤点服。（《岁时广记》）

⑦治下痢便脓血，里急后重，下血调气: 芍药一两，当归半两，黄连半两，槟榔、木香二钱；甘草二钱(炒)，大黄三钱，黄芩半两，官桂二钱半。上细切，每服半两，水二盏，煎至一盏，食后温服。(《素问病机保命集》芍药汤)

⑧治妇人怀妊腹中疞痛: 当归三两（9g）、芍药一斤（48g）、茯苓四两（12g）、白术四两（12g）、泽泻半斤（24g）、川芎半斤（一作三两）（10g）。上六味，杵为散。取方寸匕，酒和，日三服。(《金匮要略》当归芍药散)

赤芍和白芍的区别：

白芍可养血调经，平抑肝阳，敛阴止汗。常用治肝血亏虚，面色苍白，眩晕心悸，或月经不调，崩中漏下，肝阳上亢之头痛眩晕及外感风寒，营卫不和之汗出恶风，阴虚盗汗。

赤芍可清热凉血，活血散瘀，清泄肝火，常用治温毒发斑，血热吐衄，热毒壅盛，痈肿疮疡，肝火目赤肿痛。

赤芍和白芍的共同点：

赤芍和白芍均可止痛。

白芍长于柔肝止痛，多治肝脾不和之胸胁脘腹疼痛或四肢挛急疼痛。

赤芍则长于活血祛瘀止痛，多治肝郁血滞之胁痛、血滞痛经、癥瘕腹痛、跌打损伤、瘀肿疼痛等。