【名称】当归龙荟丸

【组成】当归，龙胆草，栀子，黄连，黄芩，黄柏各30克，大黄，芦荟，青黛各15克，木香5克，麝香1.5克。

【用法】共为研末，炼蜜为丸，每服5克，温开送服。

【功效】清热泻肝，功下行滞。

【主治】肝胆实火，头晕目眩，面红目赤，胸膈痞满，或两肋痛及少腹，脉弦有力;或双目红赤肿痛，口干，便秘;或发热烦躁，脉弦数有力;或肝胆火郁，神志错乱，发狂，便秘，脉实。

【方解】

本方又名龙脑丸，系黄连解毒汤加当归，龙胆草，大黄，芦荟，青黛，木香，麝香而成。方中黄连，黄芩，黄柏合梔子为黄连解毒汤，功能清热泻火解毒;当归，养血活血;木香行气和胃;龙胆草合青黛清肝泻火，泻心定惊;芦荟合大黄”釜底抽薪”，泄热通便;麝香开窍通闭。合而为方，共收清热泻肝，功下通滞之效。

现代临床应用:

1，传染性肝炎，胆囊炎，流行性脑脊髓膜炎等属于肝胆实火者，可仿黄连解毒汤临床应用加减。

2，精神疾病:精神分裂证可加珍珠母，青礞石，磁石，石菖蒲，远志，茯神，龙齿等。焦虑症可加茯龙，龙齿，远志，竹沥，胆石，石菖蒲，珍珠母等。

3，血液系统疾病:急性白血病可加黄芪，阿胶，何首乌，龟甲胶，鹿角胶，人参，紫河车等。

4，眼耳鼻咽喉口腔科疾病:结膜炎可加菊花，桑叶，泽泻，牡丹皮，生地黄，车前子，夏枯草等。中耳炎可加柴胡，生地黄，泽泻，磁石，夏枯草，车前子等。

类方辨析:

当归龙荟丸为黄连解毒场的变方。两方均能清热泻火解毒，但当归龙荟丸主治肝胆实火证，黄连解毒汤主治三焦火毒证。

医案医话:

邵某，男，38岁。1975年6月25日初诊，患者1周前全身关节酸楚，怕冷发热，右侧睾丸下坠胀痛，向上影响腹股沟，右侧腰部也疼痛，活动不利，曾到某门诊部外科诊治，诊断为急性睾丸炎，注射青霉素，链霉素后发热略退，但局部红肿疼痛加重，腰部不能直立，大便5日未解。检查:右侧阴囊红肿光亮，压之疼痛，睾丸，附睾，精索皆肿大，右腰背有叩击痛。苔黄腻根厚，脉弦滑数。证属肝胆实火，湿热下注阴囊而成。拟当归龙荟丸加减。处方:龙胆草9克，当归9克，黄柏12克，焦栀子12克，生大黄(后下)9克，木香9克，金铃子9克，荔枝核12克，苍术10克，粉萆薢30克，黄连片5片，3次/d，3剂。外敷:金黄膏掺十香散。另加用阴囊托，不致下坠，腰部热敷，2次/d。复诊:6月28日。药后每日大便2次，阴囊肿胀疼痛已减，腰痛已止，活动自如，纳谷较香，发热也退，苔黄腻渐化，脉弦细带数。再拟前法出入。处方:龙胆草4.5克，黄芩9克，黄柏9克，黑栀子12克，土茯苓30克，蒲公英30克，当归9克，橘叶，橘核各6克，金铃子9克。外用:同前，4剂。三诊:7月2日。阴囊肿胀全退，惟睾丸，附睾仍稍肿大，略有压痛。苔脉正常。拟和营清热，解其余毒。处方:当归9克，赤芍12克，牛膝9克，汉防己12克，黄柏9克，忍冬藤30克，生地黄12克，王不留行12克，薏苡仁12克，4剂。另:小金片3瓶，4片/次，3次/d。7月10日随访已痊愈。(摘自《古今男科医案选按》)