大黄甘草汤、调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、大黄牡丹皮汤、大柴胡汤、麻子仁丸的鉴别要点;实证、阴证的表现;芒硝的使用范围。
1)大黄甘草汤(阳明胃家实证,食物不消化)——朝食暮吐——舌苔黄,如虚证的朝食暮吐就是吴茱萸汤证。
2)调胃承气汤——堵在十二指肠和中膈,中脘和肚脐之间按压痛、拒按(下脘穴有压痛)——舌苔黄干——脉强硬——持续痛。
3)小承气汤——便秘(堵在小肠,腹大满不通)、排气(主要症状是排气)——脉实、舌黄——持续痛、拒按(关元穴有压痛点。)
4)大承气汤——
1,七日无大便(堵在大肠)、小便深黄、不放屁,
2,大肠内壁一周是燥屎,中间空的,解出来的大便像鞭子一样。
3,大肠中间有大屎团,只有旁边的缝隙,水可以通过——热结旁流,下利,便秘引起的下利,日十几次——肚子拒按、非常硬,小便深黄。
4,小便深黄,肚子硬,拒按,天枢穴(大肠慕穴)有压痛点。
5)大黄牡丹皮汤——1.右脚踮起来——2.足三里下的阑尾穴压痛
6)大柴胡汤——堵在大肠兼有恶心——阳明证不会有恶心——屁都不放一个,加芒硝
7)麻子仁丸——大便像羊屎蛋
实证——都是持续痛,不是断续痛,拒按;实证出现时病人会比较阳亢,讲话声音比较大,烦躁
阴证——比较缓慢,沉静
芒硝——坚硬大便,积聚,肿块,癌症肿瘤,发炎的脓疡,化脓,积水。
8,己椒苈黄丸汤——受惊吓,发奔豚,有人大便堵在大肠通往肝脏的血管,症为肠子中间右水气,便秘,肚子有水声。
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