【中药名】附子 

【别名】附片、虎掌、熟白附子、黑附子、明附片、盐附、川附子。

【来源】毛茛科植物乌头的子根的加工品。

【产地分布】生于山地草坡、灌丛及林缘。分布于云南、四川、湖北、贵州、湖南、广西、广东、江西、浙江、江苏、安徽、陕西、河南、山东、辽宁等省区。四川、陕西为主要栽培产区，栽培品的主根(母根)加工为川乌，侧根(子根)加工为附子。

【药材性状】 盐附子：呈圆锥形，长4～7厘米，直径3～5厘米。表面灰黑色，被盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重，横切面灰褐色，可见充满盐霜的小空隙和多角形形成层环纹，环纹内侧导管束排列不整齐。气微，味成而麻，刺舌。盐附子：为纵切片，上宽下窄，长1.7～5厘米，宽0.9～3厘米，厚0.2～0.5厘米。外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向导管束。质硬而脆，断面角质样。气微，味淡。白附片：无外皮，黄白色，半透明，厚约0.3厘米。

【性味归经】性热，味辛、甘，有毒。归心经、肾经、脾经。

【性味】：辛甘，热，有毒。

①《本经》：味辛，温。

②《吴普本草》：岐伯、雷公：甘，有毒。李氏：苦，有毒，大温。

③《别录》：甘，大热，有大毒。

④《本草正》：腌者大咸，性大热，有毒。【归经】：入心、脾、肾经。

①《汤液本草》：入三焦、命门。

②《本草经疏》：入手厥阴、命门、手少阳，兼入足少阴、太阴经，亦可入足太阳。

③《本草经解》：入足厥阴肝经、足少阴肾经、手太阴肺经。

④《本草再新》：入心、肝、肾三经。

【功效与作用】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。属温里药。

(1)回阳救逆：有较强之回阳作用。用于畏寒、肢冷、脉微欲绝之虚脱，常配伍人参，或干姜、甘草)。

(2)补益阳气：附子辛热，其性走而不守，能通行十二经，故凡阳气不足之证均可用之，尤能补益肾阳。补肾阳常配肉桂。

(3)祛寒止痛：本品大热，祛寒力强，故能治寒邪内侵之胃腹疼痛、泄泻，以及寒湿阻络之痹痛。

①《本经》：主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步。

②《别录》：脚疼冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴，又堕眙，为百药长。

③《本草拾遗》：醋浸削如小指，纳耳中，去聋。去皮炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入内，含之，勿咽其汁，主喉痹。

④《医学启源》：《主治秘要》云，去脏腑沉寒;补助阳气不足，温热脾胃。

⑤李杲：除脏腑沉寒，三阴厥逆，湿淫腹痛，胃寒蛔动;治经闭;补虚散壅。

⑥王好古：治督脉为病，脊强而厥。

⑦《纲目》：治三阴伤寒，阴毒寒疝，中寒中风，痰厥气厥，柔痓癫痫，小儿慢惊，风湿麻痹，肿满脚气，头风，肾厥头痛，暴泻脱阳，久痢脾泄，寒疟瘴气，久病呕哕，反胃噎膈，痈疽不敛，久漏冷疮。合葱涕，塞耳治聋。

⑧《本草备要》：补肾命火，逐风寒湿。

⑨《本草从新》：治痘疮灰白，一切沉寒痼冷之证。

⑩《本草纲目》：治三阴经证，及阴毒伤寒，阴阳易病。

【临床应用】用量3～15克，先煎，久煎。用于亡阳虚脱，肢冷脉微，心阳不足，胸痹心痛，虚寒吐泻，脘腹冷痛，肾阳虚衰，阳痿宫冷，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。

【药理研究】强心；抗心肌缺血；抗休克；抑制凝血功能和抗血栓形成；抗炎；镇痛；局部麻醉；增强体液免疫；兴奋肠管自发性收缩，抑制胃排空；平喘、松弛气管；具有对抗平滑肌痉挛等作用。

【化学成分】附子含乌头碱，中乌头碱，次乌头碱，塔拉乌头胺，和乌胺即是消旋去甲基衡州乌药碱，棍掌碱氯化物，异飞燕草碱，苯甲酰中乌头碱，新乌宁碱，附子宁碱，北乌头碱，多根乌头碱，去氧乌头碱，附子亭碱，准葛尔乌头碱尿嘧啶，江油乌头碱，新江油乌头碱，去甲猪毛菜碱，附子苷等。

【使用禁忌】阴虚阳盛，真热假寒及孕妇均禁服。服药时不宜饮酒，不宜以白酒为引。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。

阴虚阳盛，真热假寒及孕妇均禁服。本品辛热燥烈，凡阴虚阳亢及孕妇忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。因有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。

查看>>附子的预防和解毒方法

①《本草经集注》：地胆为之使。恶蜈蚣。畏防风、甘草、黄芪、人参、乌韭、大豆。

②《品汇精要》：妊娠不可服。

③《纲目》：畏绿豆、乌韭、童溲、犀角。忌豉汁、稷米。得蜀椒、食盐，下达命门。

④《本草汇言》：若病阴虚内热或阳极似阴之证，误用之，祸不旋踵。

【配伍选方】

①治吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者：甘草60克(炙)，干姜45克，附子(生用，去皮，破八片)一枚。上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分温再服。(《伤寒论》四逆汤)

②治小儿飨泄：附子15克，诃子肉30克，灶心土30克。上为末。陈米糊丸，如粟大，清米汤下。(《痘疹传心录》附诃丸)

③治呕逆翻胃：大附子一个，生姜一个(细锉)。煮研如面糊，米饮下。(《经验方》)

④治阴虚牙痛：生附子研末，口津调敷两足心，极效。(《华佗神医秘传》)

⑤治中风厥冷：生附子0.3克，木香0.15克。上锉细，每服1.5克，姜二片，煎服。(《普济方》附子散)

⑥治吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者：甘草二两(炙)，干姜一两半，附子一枚(生用，去皮，破八片)。上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子-枚，干姜三两。(《伤寒论》四逆汤)

⑦治伤寒阴盛格阳，其人必躁热而不欲饮水者：大附子一枚烧为灰，存性，为末;蜜水调服。(《传家秘宝方》霹雳散)

⑧治阴毒伤寒，面青，四肢厥逆，腹痛身冷，一切冷气：大附子三枚(炮裂，去皮脐)为末。每服三钱，姜汁半盏，冷酒半盏，调服。良久脐下如火暖为度。(《济生方》回阳散)

⑨治少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，咏沉者：附子二枚(炮，去皮，破八片)，茯苓三两，人参二两，白术四两，芍药三两。上五味以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。(《伤寒论》附子汤)