【中药名】鹿茸

【别名】花鹿茸、马鹿茸、黄毛茸、马鹿茸、斑龙珠。

【类别】补虚补血药

【药用部位】鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。前者习称“花鹿茸”，后者习称“马鹿茸”，夏、秋二季锯取鹿茸，经加工后，阴干或烘干。

原鹿茸：以茸体饱满、挺圆、质嫩、毛细、皮色红棕、体轻，底部无棱角者为佳。而细、瘦、底部起筋、毛粗糙，体重者为次货。

鹿茸片：以毛孔嫩细，红色小片为佳。

【产地分布】

梅花鹿主要分布于东北、华北，现多为人工饲养，为国家一级保护动物，野生者禁捕。

马鹿主要分布于东北、西北及内蒙古等地。为国家二级保护动物。野生者禁捕。

【性味归经】温，甘、咸。归肾、肝经。

【功效】壮肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。

【主治】阳痿滑精，宫冷不孕，虚劳羸瘦，精神倦乏，畏寒，眩晕耳鸣耳聋，腰脊冷痛，筋骨痿软，崩漏带下，阴疽不敛。

【成分药理】药理作用包括强壮作用，它能提高机体的工作能力,改善睡眠和饮食,减少疲劳。鹿茸含有多种化学成分，主要有氨基酸类、脂肪酸、脂类、含氮类化合物、多糖等，具有改善心血管及神经系统功能，具有抗氧化、增强性功能、促进创伤愈合、抗应激、增强免疫力、抗肿瘤等多种药理活性，能促进发育生长，提高机体的工作能力，减轻疲劳，改善睡眠和食欲，改善蛋白质代谢障碍和改善能量代谢，增加肾脏利尿机能。

【用法用量】1~2克研末冲服或入丸散，也可浸酒。

【使用禁忌】 鹿茸宜从小量开始，缓缓增加，不宜骤用大量，以免阳升风动，头晕目赤，或助火动血，而致鼻衄。有以下情况者均不宜服用或多服久服

①低热、盗汗、手足心发热、口燥咽干、两颧潮红的阴虚体质者，

②患有高血压、冠心病、肝肾疾病、各种发热性疾病、出血性疾病的患者，均不宜服用鹿茸。

③有“五心烦热”症状，阴虚的人；

小便黄赤，咽喉干燥或干痛，不时感到烦渴而具有内热症状的人；

经常流鼻血，或女子行经量多，血色鲜红，舌红脉细，表现是血热的人；

正逢伤风感冒，出现头痛鼻塞、发热畏寒、咳嗽多痰等外邪正盛的人；

有高血压症，头晕、走路不稳，脉眩易动怒而肝火旺的人。

【副作用】

①可引起胃肠道反应，表现为：上腹疼痛、恶心、出冷汗，严重时可引起上消化道出血。还可引过敏、面色苍白、心慌、气短、胸闷、大汗淋漓、休克

②进补鹿茸的同时，服用乳酸菌，可降低胃肠道反应。服用乳酸菌和鹿茸同罐发酵浸提液，效果更好，副反应显著降低。服用鹿茸的同时，注意进补铁皮石斛、玉竹、麦冬、南沙参等补阴虚的中药材，效果相得益章。

【解救】

①上消化道出血时应用止血药，如西咪替丁，也可口服云南白药。

②过敏时应用抗过敏药，出现休克时立即注射肾上腺素，积极进行抗休克治疗。

【文献】

①《纲目》：生精补髓，养血益阳，强健筋骨。 治一切虚损、耳聋、目暗、眩晕、虚痢。

②《本经》："主漏下恶血，寒热惊痫，益气强志。"

③《别录》："疗虚劳洒洒如疟，羸瘦，四肢酸疼，腰脊痛，小便利，泄精，溺血，破留血在腹，散石淋，痈肿，骨中热，疽痒（《本草经疏》云：’痒’应作’疡’）。"

④《本草切要》："治小儿痘疮虚白，浆水不充，或大便泄泻，寒战咬牙；治老人脾肾衰寒，命门无火，或饮食减常，大便溏滑诸证。"

⑤《药性论》："主补男子腰肾虚冷，脚膝无力，梦交，精溢自出，女人崩中漏血，炙末空心温酒服方寸匕。又主赤白带下，入散用。"

⑥《中药学》：经现代医学研究从鹿茸的脂溶性成份中分离出雌二醇、胆固醇、油维生素A、雌酮、脑素、卵磷脂、脑磷脂、糖脂、神经磷脂等，并富含16种氨基酸。

⑦《中药大辞典》：壮元阳、补气血、益精髓、强筋骨。治虚劳羸瘦、精神倦乏、子宫虚冷等。

【配伍选方】

①治室女冲任虚寒，带下纯白：鹿茸(醋蒸，焙)60克，白蔹、金毛狗脊(去毛)各30克。上为细末，用艾煎醋汁，打糯米糊丸，如梧桐子大。每服50丸，空心温酒下。(《济生方》白蔹丸)

②虚弱阳事不举，面色不明，小便频数，饮食不思：鹿茸15克，多用30克(去皮，切片)，干山药30克(为末)。上以生薄绢裹，用酒浸七日后，饮酒，日三盏为度。酒尽，将鹿茸焙干，留为补药用之。(《普济方》鹿茸酒)

③治精血耗竭，面色黧黑，耳聋目昏，口干多渴，腰痛脚弱，小便白浊，上燥下寒，不受峻补：鹿茸（酒浸）、当归（酒浸）等分。为细末，煮乌梅膏子为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心用米饮送下。（《济生方》黑丸）

④治精血俱虚，营卫耗损，潮热自汗，怔忡惊悸，肢体倦乏，一切虚弱之症：鹿茸（酒蒸）、附子（炮）各一两。上细切，分作四付，水二盏，生姜十片，煎至八分，去渣，食前温服。（《世医得效方》茸附汤）

⑤治眩晕之甚，抬头则屋转，眼常黑花，观见常如有物飞动，或见物为二：鹿茸，每服半两，用无灰酒三盏，煎至一盏，去滓，入麝香少许服。（《证治要诀》）

⑥治小肠虚冷，小便数多：鹿茸二两（酥炙令微黄），白龙骨一两（烧过），桑螵蛸三分（微炒），椒红一两（微炒），附子一两半（炮），山茱萸一两。上药捣罗为末，炼蜜和捣一、二百杵，丸如梧桐子大。每服，空心及晚食前，以盐汤下二十丸。（《圣惠方》鹿茸丸）

⑦治崩中漏下，赤白不止：鹿茸十八铢，桑耳二两半。上二味，以醋五升渍，炙燥渍尽为度，治下筛，服方寸匕，日三。（《千金方》）

⑧治尿血：鹿茸（炙）、当归、干地黄各二两，葵子五台，蒲黄五合。上五味，捣筛为散。酒服方寸匕，日三服。忌芜荑。（《古今录验方》鹿茸散）

⑨治湿久不治，伏足少阴，舌白身痛：鹿茸15克，附子9克，草果3克，菟丝子9克，茯苓15克。水五杯，煮取二杯，日再服，渣再煮一杯服。(《温病条辨》鹿附汤)

⑩治下痢危困：麝香半钱（别研，临时入），鹿茸一两（酥炙）。上鹿茸为细末，方入麝香，以灯心煮枣肉为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心服。（《百一选方》香茸丸）

【延伸阅读鹿茸区别】

花鹿茸：呈圆柱状分枝，具一个分枝者习称“二杠”，主枝习称“大挺”，长17~20cm，锯口直径4~5cm，离锯口约1cm处分出侧枝，习称“门庄”，长9~15cm，直径较大挺略细。外皮红棕色或棕色，多光润，表面密生红黄色或棕黄色细茸毛，上端较密，下端较疏；分岔间具1条灰黑色筋脉，皮茸紧贴。锯口黄白色，外围无骨质，中部密布细孔。体轻。气微腥，味微咸。具二个分枝者，习称“三岔”，大挺长23~33cm，直径较二杠细，略呈弓形，微扁，枝端略尖，下部多有纵棱筋及突起疙瘩；皮红黄色，茸毛较稀而粗。

二茬茸与头茬茸相似，但挺长而不圆或下粗上细，下部有纵棱筋。皮灰黄色，茸毛较粗糙，锯口外围多已骨化。体较重。无腥气。

马鹿茸：较花鹿茸粗大，分枝较多，侧枝一个者习称“单门”，二个者习称“连花”，三个者习称“三岔”，四个者习称“四岔”或更多。按产地分为“东马鹿茸”和“西马鹿茸”。

东马鹿茸：“单门”大挺长25~27cm，直径约3cm。外皮灰黑色，茸毛灰褐色或灰黄色，锯口面外皮较厚，灰黑色，中部密布细孔，质嫩；“莲花”大挺长可达33cm，下部有棱筋，锯口面蜂窝状小孔稍大；“三岔”皮色深，质较老；“四岔”茸毛粗而稀，大挺下部具棱筋及疙瘩，分枝顶端多无毛，习称“捻头”。西马鹿茸：大挺多不圆，顶端圆扁不一，长30~100cm。表面有棱，多抽缩干瘪，分枝较长且弯曲，茸毛粗长，灰色或黑灰色。锯口色较深，常见骨质。气腥臭，味咸。饮片多呈红黄色或者红棕色。