肛门癌包括肛外附近皮肤、肛门、肛管以至齿状线附近的鳞状细胞癌，棘细胞型鳞状细胞癌和基底细胞癌。临床表现若为：

发生于肛管鳞状上皮的恶性肿瘤。通常与人乳头状瘤病毒感染或长期的炎症刺激有关系。

肛周皮肤癌且表现出典型的恶性溃疡时，边缘隆起，质脆硬易出血，溃疡基底不平。肛内癌变发展到恶性溃疡，皆有持续的肛内不是或疼痛，或有排便不尽感，或出血，肛门癌的扩散有三个途径，主要为淋巴道扩散，可进入腹股沟、盆底和直肠上动脉旁等淋巴组织；其次为局部扩散和血行括散。腹股沟淋巴结肿大等。

肛门癌与中医学其发病原因多由于饮食不洁，湿毒下注，气滞血瘀所致。

①肛门癌方

主治：肛门癌。

方药：红茅大戟30克，老月石10克，蟾酥3克，硇砂30克，儿茶20克，松香30克，雄黄30克，红升丹10克，白降丹10克，白胡椒10，血竭30克，白芨30克，煅石膏30克。

用法：以上各药混合研成细末。未溃肿物用香油或凡士林调成适量软膏外敷，隔日一换，已溃者直接撒药于疮面，每日1次。

来源：《肿瘤病》，人民卫生出版社，1982:83。

②主治：肛门癌。

方药：白花蛇舌草60克，半枝莲60克，忍冬藤30克，苡仁30克，昆布30克，夏枯草15克，海藻15克，槐角15克，紫草根15克，桃仁12克，厚朴9克，甲珠9克。

用法：水煎服，日1剂。

来源：《抗癌中草药制剂》，人民卫生出版社，1981:317。

③治肛门癌方

组成：白花蛇舌草60g,猪殃殃45g,半枝莲,佥银花藤各30g,蛇果草24g。

主治：肠癌、肛门癌。

用法：水煎服,日1剂。

④雄参膏处方：

雄黄15克，白矾15克，硇砂15克，黄柏30克，乳香15克，没药15克，苦参30克，麝香2克，蟾酥2克，冰片3克。

用法：上药各粉成细粉，混匀，用蛋黄油调成膏，敷患处，每日换药1～2次。

功能：清热除湿，消肿止痛，祛腐生肌。

主治：肛门癌

⑤青中散处方：

青黛15克，硇砂15克，硼砂15克，牵牛子9克，大黄15克，蜈蚣10条，红参15克，料姜石30克，地榆30克。

用法：共为细末。每服3克，黄芪煎水送服，每日3次。

功能：解毒软坚，通肠止血，扶助正气。

主治：肛门癌，便血，排便时疼痛剧烈。

肛门癌医案

患者女77岁。患肛门癌治疗三周。效果显著。

一诊脉结代，沉而有力，数舌苔苍老质暗。

今诊脉象二关沉弦有硬感，数。舌苔白边质红。有裂纹。

大便通畅，不成型，有血丝。

下肢无力，粘痰涎减少。疼痛消失。

辨证，肝心热，大肠寒，气血虚，肾气虚。

处方：黄连，黄芩，龙胆草，生地，丹皮，木通，生甘草，肉桂，半夏，陈皮，当归，白芍，川芎，熟地，丹参，赤芍，地楡，大小蓟，附子，党参，白术，茯苓，炙甘草，茅根，槐角。

⑥鸦胆子治肛门癌

治皮肤癌：

(1)鸦胆子仁，第一次每周口服，每次9粒，第二周每次10粒，第三周每次11粒，第四周每次12粒，第五周每次15粒，均为日服三次，用桂圆肉包裹，于饭后吞服。

(2)鸦胆子仁捣碎，与凡士林混合拌匀，外敷患处，日1次。

治大肠癌：鸦胆子、大黄粉、蟾酥各等分，上药共研为细末，装入胶囊内口服，每次一粒每日3次。

注：体虚之人服用要谨慎，需从小量开始试服，亦可在小量服用初期即用桂圆肉包裹或配三七一起服用，若服用后感体力更虚，应立即停服。鸦胆子急性中毒表现症状为中枢神经抑制、呼吸减慢，心搏增速，呕吐，腹泻，尿量减少，四肢软弱等。

七、（古方）肛门癌

①水香散（《疡科经验全书》

炉甘石（火煅）、黄莲膏（淬之红）二钱、干乳末（听用），乳香一钱（另研），石膏一钱（另研），冰片二分、麝香一分、和研细末，用螺捣烂，取汁调涂患处，如无田螺用黄莲汁亦可。

②五灰散（《外科真诠》）

血管鹅毛、金头蜈蚣（去足）、穿山甲、血余、生鹿角尖各等份，烧存性研细，每服五钱，空心温黄酒调下。

③洞天鲜草膏（《外科证治全生集》）

先用壮年人头发一斤，菜油三斤，入锅熬发枯浮，去渣听用，用活牛蒡、甘菊、苍耳根叶、金银藤、马鞭草、仙人对坐草，各鲜草一斤，入菜油十斤，熬至草枯沥出渣。俟油冷，将前头发熬过之油并入，共见过斤两，每油一斤，用当日炒透黄丹七两，入于油内搅匀再熬。熬至滴水成珠，以两指取膏为丸，而丸不粘指为度。离火俟退火气，以油纸摊膏，用贴一应热毒疮疖。如作嫩膏者，每斤油内入黄丹四两熬黑，收起听用。

（医案选）

1，陈、虚体气不上承，以致虚阳下陷，肛坠久成翻花，上为咳逆，损症何疑，用六味法：六味汤加养洋参、炙甘草、陈皮、归身。（清-高秉钧《谦益斋外科医案》）。

2、肠红逾年，阴气变虚，湿热痰恋，发为翻花痔疮。盘肛溃烂，滋水淋漓。面色萎黄，神疲气促，脉息细数，舌光津液枯槁之象显著，风波莫测也。勉拟育养调和营卫，以尽人事而已。

人参须、阿胶、茯苓、牡蛎、麦冬、白芍、石斛、甘草、五味子、山药（清-黄沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》）

3、阴虚湿热下注，发为合盘肛痈。溃脓不畅，坚肿不化，正虚毒恋，延恐成管，最难速效，治以清化。

细生地、沙参、赤芍、茯苓、忍冬、芪皮、当归、川贝、草梢（清-黄沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》）。

4、肛漏半载，溃孔如岩，滋水淋漓，舌白胎滑，脉虚数，阴气暗耗，三阴不足所致，难收全功。大补阴丸加当归须、白芍、沙参、茯苓、土贝、象牙屑。（清-黄沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》）。