前列腺炎，前列腺增生及癌症属中医学的癃闭、尿频、精疲等，从中医角度看，急性前列腺炎属于热淋范围，慢性前列腺炎属于精浊、淋浊范围。

前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌有哪些症状呢？

据我门诊观察，最主要的是尿频，尿急，尿不尽，尿不顺利，夜尿多，尿痛，尿浊，甚至尿床。其次是，小腹坠胀，阴囊潮湿，睾丸痛，会阴部疼痛，甚至阳痿早泄。其患病人群，最多的是出租车司机，长途车司机，其次是办公室久坐族，老年男性患病者也不少。

其患病原因，

一是久坐伤前列腺，

二是熬夜伤肾（肾与膀胱相表里，肾虚则膀胱气化失调）。

三是手淫或夫妻生活过多伤肾。四是生气，压力，饮酒，久食辛辣等。

前列腺炎的中医治疗需要辨证施治。

对于湿热下注型，宜清利膀胱，导泄湿热。

对于实热型，宜清热泻火，解毒利尿。

对于气血瘀滞型，宜行气活血，解毒止痛。

对于阴虚火动型，宜滋养肾阴，清泄相火。

我门诊遇到的病例，一是急性前列腺炎，主要症状是尿频，尿急，尿痛，甚至尿血，辨证多以下焦湿热为主。

2018年一位98岁老年男性，因体检前列腺后出现尿痛，尿床，尿血，卧床不起，保健局请我去治疗，患者舌红，舌苔黄腻，脉弦数，大便偏干。我开了八正散合小蓟饮子7副（木通，车前子，扁蓄，大黄，栀子，滑石，瞿麦，小蓟，生地，淡竹叶，败酱草，甘草），6副药服完，上述症状消失，患者可下床活动。

慢性前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌。症型比较多，

第一位的是肝肾阴虚，

第二位是血瘀。

第三位是脾肾阳虚。

第四位是痰湿淤阻。

我门诊分别用六味地黄汤加减，血府逐瘀汤加减，桂附地黄汤加减。

但最常用的方是柴胡加龙骨牡蛎汤加减。因为我发现，患者者有一些精神紧张，易怒等症状。

方由柴胡，龙骨 ，黄芩 ，生姜， 铅丹， 人参， 桂枝，茯苓，，半夏 ，大黄，牡蛎， 大枣组成。

方中柴胡、桂枝、黄芩和里解外，以治寒热往来、身重；龙骨、牡蛎、铅丹重镇安神，以治烦躁惊狂；半夏、生姜和胃降逆；大黄泻里热，和胃气；茯苓安心神，利小便；人参、大枣益气养营，扶正祛邪。共成和解清热，镇惊安神之功。血瘀加丹参，川芎。阳痿早泄加淫羊藿，芡实，金樱子。尿频，夜尿多加败酱草，土茯苓。阴虚加麦冬。尿不尽加橘核，荔枝核。痰湿重加茯苓，陈皮，浙贝母。

2017年治疗一前列腺癌患者，患者是位军人，因前列腺癌做手术时休克，出院后前列腺特异抗原持续升高至14，身体虚弱，在甘肃中医药大学附属医院找我治疗半年，身体恢复正常，特异抗原降至4左右。

2021年在网上医馆治疗一位内蒙51岁男性患者，前列腺炎，阳痿早泄，前列腺特异抗原17.7，经过8周中药治疗，症状明显改善，前列腺特异抗原降到5.4。药方如下。炙淫羊藿， 柴胡，黑顺片， 盐车前子， 桂枝， 生黄芪， 茯， 蜜远志， 败酱草，蛇床子，白花蛇舌草， 川芎， 琥珀块，首乌藤，半枝莲，草豆蔻， 炒槟榔，姜厚朴， 大黄。