【方剂名】清气化痰丸
【出处】《医方考》
【类别】祛痰剂
【组成】瓜蒌仁一两 (30g) ,枳实一两 (30g) ,陈皮一两 (30g) ,茯苓一两 (30g) 、黄芩一两 (30g) ,胆南星一两半 (45g) ,杏仁一两 (30g) ,制半夏一两半 (45g)。
【用法】上粉末与生姜100g汁泛丸,每服6~9g,1日2次,小儿酌减;亦可作汤剂。
【功效】清热化痰,理气止咳。
【主治】痰热咳嗽。咳嗽气喘,咯痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
【方歌】贝母瓜蒌散茯苓,陈皮桔梗花粉增,咳嗽咽干痰难咯,润燥化痰病自清。
【病机】痰阻气滞,气郁化火,痰热互结,壅肺为患。症见咳嗽气喘、咯痰黄稠;阻碍气机,则胸膈痞闷,甚则气逆于上,发为气急呕恶;痰热扰乱心神,可见烦躁不宁。治当清热化痰,理气止咳。
【辨证要点】本方为治疗痰热咳嗽的常用方。临床应用以咯痰黄稠,胸膈痞闷,舌红苔黄腻,脉滑数为辨证要点。
【现代运用】常用于肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等属痰热内结者。
【禁忌】本方性偏苦燥,阴虚燥咳、脾虚寒痰者忌用。
【加减】
如兼感风邪,咽痒而咳,微恶风者,可加桑叶、杏仁、蝉蜕、牛蒡子等宣肺散邪;燥热较甚,咽喉干涩哽痛明显者,可加麦冬、玄参、生石膏等清燥润肺;声音嘶哑、痰中带血者,可去橘红,加南沙参、阿胶、白及等养阴清肺,化痰止血。
【附方】
清金降火汤《古今医鉴》陈皮一钱五分 (4.5g) 半夏泡一钱 (3g) 茯苓一钱 (3g) 桔梗一钱 (3g) 枳壳麸炒一钱 (3g) 贝母去心一钱 (3g) 前胡一钱 (3g) 杏仁去皮尖一钱半 (4.5g) 黄芩炒一钱 (3g) 石膏一钱 (3g) 瓜蒌仁一钱 (3g) 炙甘草三分 (1g) 上锉一剂。加生姜三片,水煎,食远,临卧服。功用:清金降火,化痰止嗽。主治:热痰咳嗽。
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