【方剂名】暖肝煎
【出处】《景岳全书》
【组成】当归二钱 (6g) ,枸杞子三钱 (9g), 茯苓二钱 (6g) ,小茴香二钱 (6g), 肉桂一钱 (3g) ,乌药二钱 (6g), 沉香一钱(木香亦可) (3g)
【用法】加生姜3~5片,水煎服。
【功用】温补肝肾,行气止痛。
【主治】肝肾不足,寒滞肝脉证。睾丸冷痛,或小腹疼痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟。
【病机】本方证因肝肾不足,寒客肝脉,气机郁滞所致。寒为阴邪,其性收引凝滞,若肝肾不足,则寒易客之,使肝脉失和,气机不畅,故见睾丸冷痛、或小腹疼痛、或疝气痛诸症。治宜补肝肾,散寒凝,行气滞。
1. 辨证要点:本方为治疗肝肾不足,寒凝气滞之小腹疼痛、疝气痛的常用方。临床应用以睾丸或小腹疼痛,畏寒喜温,舌淡苔白,脉沉迟为辨证要点。
2. 现代运用:常用于精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液、腹股沟疝等,辨证属肝肾不足,寒凝气滞者。
【禁忌】若因湿热下注,阴囊红肿热痛者,切不可误用。
【方歌】暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药合肉桂,下焦虚寒疝气痛,温补肝肾此方推。
【加减】原书于方后说:“如寒甚者加吴茱萸、干姜,再甚者加附子。”说明寒有轻重,用药亦当相应增减,否则药不及病,疗效必差。若腹痛甚者,加香附行气止痛;睾丸痛甚者,加青皮、橘核疏肝理气。
【文献】
① 《景岳全书》卷51:“治肝肾阴寒,小腹疼痛疝气等症。”
②《景岳全书》卷33:“疝之暴痛,或痛甚者,必以气逆,宜先用荔香散。气实多滞者,宜宝鉴川楝散或天台乌药散。非有实邪而寒胜者,宜暖肝煎主之。
您好访客,请登陆发表!