【方剂名】水陆二仙丹

【出处】《洪氏集验方》本方出自宋·苏颂《本草图经》，原名“水陆丹”，在《政和本草》卷二十三鸡头实(芡实)条曾予引载。后由宋·洪尊《洪氏集验方》载录并更名为“水陆二仙丹”。

【类别】固涩剂

【组成】芡实、金樱子各等分。

【用法】将芡实研末，金樱子熬膏，拌和制成丸。每服6～9克，每日2次，盐汤送下。

【加减】若偏阳虚者，可加补骨脂、鹿胶、仙灵脾等以温壮肾阳；若偏阴虚者，可加熟地、龟胶、女贞子等以滋肾填精。

【功效】固涩止遗，益肾滋阴，收敛固摄。

【主治】主治肾虚遗精不固、滑精、白浊，小便频数，女子带下，白带过多、舌淡苔白，脉沉弱。临床主要用于治疗遗精、膀胱癌、糖尿病肾病等病症。早期临床报道水陆二仙丹亦用于治疗妇女阴道炎、宫颈炎等病症。

【方解】方中芡实甘涩，能固肾涩精；金樱子酸涩，能固精缩尿。两药配伍，能使肾气得补，精关自固，从而遗精、遗尿、带下蠲除。

【方歌】水陆二仙金樱芡，经遗带下都能祛。

【辩证要点】临床应用以腰酸乏力、遗精、带下、脉沉软无力为辨证要点。

【禁忌】有下焦湿热者不宜。

【选方】

①遗精(经验)：以水陆二仙丹合知柏地黄丸，治疗由神经衰弱、前列腺炎、精囊炎等引起的遗精，属于肾阴亏虚，症见头晕目眩、耳鸣腰酸、神疲乏力、形体瘦弱、舌红少津、脉来弦细带数者，有一定疗效。(《实用中医内科学》上海科学技术出版社)

②膀胱癌(经验)：以本方合补中益气汤加减，治疗膀胱癌证属脾肾气虚，见尿血、排尿不畅、淋沥不尽、神疲乏力、少气懒言、动辄气短、舌淡有齿痕、脉象沉缓者，有一定疗效。(《实用中医内科学》上海科学技术出版社)

③糖尿病肾病：在糖尿病肾病的分期中糖尿病肾病(Ⅲ期)是一个关键期，是治疗的最佳阶段。运用左归饮加水陆二仙丹对40例早期糖尿病肾病进行干预治疗，取得满意疗效。(《第五届全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病论坛论文集》2012年)

④前列腺炎、早泄(经验)：徐福松教授运用水陆二仙丹治疗前列腺炎及早泄取得了较好的疗效。(《浙江中医药大学学报》2010年第4期)