【方剂名】橘皮竹茹汤
【出处】《金匱要略》
【组成】橘皮二斤 (12g), 竹茹二升 (12g) ,大枣三十枚 (5枚) ,生姜半斤 (9g) ,甘草五两 (6g) ,人参一两 (3g)
【用法】以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服 (现代用法:水煎服)。
【功用】降逆止呃,益气清热。
【主治】胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕,虚烦少气,口干,舌红嫩,脉虚数。
【病机】呃逆之证,皆因胃气不能和降所致,但有寒、热、虚、实之分。本方证为久病或吐利伤中,胃虚有热,气逆不降所致,故见呃逆或干呕,虚烦少气,口干,舌红嫩,脉虚数等。针对本方证病机,气逆宜降,有热宜清,胃虚宜补,故治以降逆止呃、清热和胃为主,兼以益气补中。
1. 辨证要点:本方是治疗胃虚有热呕逆的常用方。临床应用以呃逆频作或呕吐、舌红嫩、脉虚数为辨证要点。
2. 现代运用:常用于妊娠呕吐、幽门不完全性梗阻、膈肌痉挛及术后呃逆不止等,辨证属胃虚有热气逆者。
【禁忌】若因实热或虚寒所致呃逆、呕吐,则非本方所宜。
【方歌】橘皮竹茹治呕逆,人参甘草枣姜齐,胃虚有热失和将,久病之后更相宜。
【加减】若痰涎壅盛,喘咳气逆难卧者,可酌加沉香以加强其降气平喘之功;兼表证者,可酌加麻黄、杏仁以宣肺平喘,疏散外邪;兼气虚者,可酌加人参等益气
【附方】丁香柿蒂汤《症因脉治》丁香 (6g) 柿蒂 (9g) 人参 (3g) 生姜 (6g) (原书未着用量)
用法:水煎服。功用:温中益气,降逆止呃。
主治:胃气虚寒。呃逆不已,胸痞脉迟者。
【文献】原书主治 《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》:“哕逆者,橘皮竹茹汤主之。
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