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清肺排毒汤

小编 在线: 时间: 2022-12-29

中医药有效方剂筛选研究取得阶段性进展

试点省份临床观察显示:清肺排毒汤治疗总有效率可达90%以上

日前,由国家中医药局组织实施的应急科研专项已取得阶段性进展,据4省试点临床观察显示,清肺排毒汤治疗新型冠状病毒感染的肺炎患者总有效率可达90%以上。清肺排毒汤是由中国中医科学院特聘研究员葛又文根据新冠肺炎的核心病机,结合《伤寒杂病论》中的方剂创新化裁而成。包括麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散等,性味平和。

清肺排毒(图1)

【组成】

麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~ 30g (先煎)、桂枝9g 、泽泻9g 、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、 黄芩6g 、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g 、冬花9g、 射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g 、陈皮6g、藿香9g。 


据悉,1月27日,国家中医药局以临床急用实用效用为导向,紧急启动“防治新型冠状病毒感染的肺炎中医药有效方剂筛选研究”专项,在山西、河北、黑龙江、陕西四省试点开展清肺排毒汤救治新型冠状病毒感染的肺炎患者临床疗效观察,重点观察确诊患者乏力、发烧、咳嗽、咽痛、纳差等症状及影像学表现变化情况,旨在迅速找到针对本次疫病有良好疗效乃至特效的核心方药。

据统计,截至2月5日0时,4个试点省份运用清肺排毒汤救治确诊病例214例,3天为一个疗程,总有效率达90%以上,其中60%以上患者症状和影像学表现改善明显,30%患者症状平稳且无加重。

据专家介绍,清肺排毒汤由汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的多个治疗由寒邪引起的外感热病的经典方剂优化组合而成,组方合理,性味平和,可用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎轻型、普通型、重型患者,在危重症患者救治中也可结合患者实际情况合理使用。该方也可用于普通感冒和流感患者。但该方为疾病治疗方剂,不建议作为预防方使用。

务必使用传统中药饮片,水煎服,一天一付,早晚两次(饭后40分钟),温服。

如有条件,每付药服用后服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。

3付一个疗程。(注意:如果患者不发烧则生石膏的用量要小,发烧或壮热加大生石膏的用量。)

内容来源:国家中医药管理局官网


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清肺排毒汤主要由汉代大医张仲景所著《伤寒论》中的多个治疗由寒邪引起的外感热病之经典方剂优化组合而成。

这些方剂包含了


《伤寒论》麻杏石甘汤全方:

麻黄、炙甘草、杏仁、生石膏。用量基本相同。


《伤寒论》五苓散全方:

猪苓,茯苓,白术,泽泻,桂枝。用量有变。


《伤寒论》小柴胡汤,7味用到5味:

柴胡,黄芩,半夏,甘草,生姜


与《伤寒论》同为张仲景大师所著《金匮要略》

射干麻黄汤,10味用到7味:

射干,麻黄,生姜,细辛、紫菀、款冬花,半夏


宋代官修医书《圣济总录》黄芩射干汤,7味用到5味。

黄芩、射干、枳实、半夏、炙甘草


清代名医陈修园所著《医学从众录》陈皮藿香汤全方:

陈皮藿香。用量有变。


以上各方,

麻杏石甘汤为解表剂,辛凉宣泄,清肺平喘。主治外感风邪,邪热壅肺证。

五苓散为祛湿剂,利水渗湿,温阳化气。适用于外感风寒、循经络过脏腑到膀胱,影响膀胱气化而致发热头痛,短气而咳,小便不利等。

小柴胡汤为和解剂,可和解伤寒半表半里症。常用于治疗感冒、流行性感冒、慢性肝炎、肝硬化等属胆胃不和者。

射干麻黄汤为祛痰剂,温肺化饮,下气祛痰。主治寒痰郁肺结喉证。临床常用于支气管哮喘、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病等。

黄芩射干汤主治肺胃两经热毒所致喉咙腥臭。适用于温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽等症。

陈皮藿香汤主治伤暑急暴,霍乱吐泻。

以上方剂,涵盖了解表,祛湿,祛痰,和解之法,并治吐泻热毒等。

最后剩一味补脾养胃,生津益肺,补肾的山药。脾为后天之本,可见专家在用方中对脾胃功能的重视。名药藿香,亦有振奋脾阳之效。

另外,祛湿肿满,皆属于脾。五苓散这个祛湿剂的运用,正源于它温阳化气利水,健脾祛湿的功效。

同时,湿为万病之源,可阻遏气机,让人胸闷气短,并可化热,引起发烧等。用上祛湿剂,利水泄热降浊,正是方名排毒之展现。


而若将五苓散中温阳化气的桂枝移入麻杏石甘汤,并将射干麻黄汤之暖胃祛寒又温肺的生姜提取,便是《伤寒论》之大青龙汤7味之6味(大青龙汤原方:麻黄,桂枝,炙甘草,杏仁,生姜,大枣,石膏。只有一个大枣未中选)

大青龙汤发汗解表,兼清郁热,为治外感风寒兼有里热证之良方。与其它祛痰剂等配合,正是方名清肺之展现。

全方至此,外寒内热均清肃,半表半里均兼顾,痰与湿秽均排除,并将肺胃脾胆肾膀胱均清扫一遍,是中医治病必求于本,找准病源,清肺排毒,以及整体观的展现。


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hy0088 2023-11-28 16:43:31
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清肺排毒汤是治疗新冠肺炎、白肺的特效药,个人亲试三剂白肺均可转危为安,血氧饱和度立马上来
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