【中药名】鳖甲

【别名】甲鱼、团鱼、鳖盖。

【类别】补虚补阴药。

【药用部位】鳖科动物鳖的背甲。以身干、个大、无残肉、洁净者为佳。

【产地分布】主产于安徽、江苏、湖北、河南等地。

【性味归经】咸，微寒。归肝、肾经。

【功效】滋阴潜阳，软坚散结，退热除蒸。

【主治】阴虚发热，劳热骨蒸，虚风内动，经闭，疤瘕，久疟疟母。胸腹包块、积滞寒热，去痞块息肉、温疟、腹内积气结块及腰痛、小儿胁下肿胀。膈夜食，治脐腹或肋硬条块、冷腹胀气、虚劳赢瘦、除骨热、骨节间劳热、结滞壅塞、下气、妇女漏下杂质。治下瘀血，去血气，破结石恶血，堕胎，消疮肿肠痈及跌损瘀血。能滋阴补气，去复发性疟疾、阴毒腹痛，治积劳成病、饮食不当、旧病复发、斑痘烦闷气喘、小儿惊痫、妇女经脉不通、难产、产后阴唇开而不闭、男子阴疮淋病、收敛疮口。

【成分药理】有抗疲劳、免疫促进、抗肿瘤作用。鳖甲含动物胶、角蛋白、骨胶原以及维生素D等。尚含17种人体必需氨基酸及碳酸钙、磷酸钙等。

【用法用量】9～24克，捣碎，先煎。

【使用禁忌】脾胃虚寒，食少便溏、孕妇、肝虚无热禁服。鳖甲忌苋菜相克。

【文献】

①《别录》：疗温疟，血瘕，腰痛，小儿胁下坚。

②《药性论》：主宿食、症块、痃癖气、冷瘕、劳瘦，下气，除骨热，骨节间劳热，结实壅塞。治妇人漏下五色赢瘦者。

③《纲目》：除老疟疟母，阴毒腹痛，劳复，食复，斑痘烦喘，妇人难产，产后阴脱，丈夫阴疮，石淋；敛溃痈。

④《江西中药》：治软骨病。

⑤《医学入门》：主劳疟、老疟、女子经闭，小儿痫疾。

【配伍选方】

①治男女骨蒸劳瘦：鳖甲一枚，以醋炙黄，入胡黄连10克，为末。青蒿煎汤服方寸匕。（孙思邈）

②治老疟久不断者：先炙鳖甲，捣末，方寸匕，至时令三服尽。（《补缺肘后方》）

③治治妇人月水不利，腹胁妨闷，背膊烦疼：鳖甲100克（涂醋炙令黄，去裙榈），川大黄50克（锉，微炒），琥珀75克。上药捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。以温酒下二十丸。（《圣惠方》鳖甲丸）

④治妇人漏下五色，羸瘦、骨节间痛：鳖甲烧令黄，为末，酒调服方寸匕，日三。（《肘后方》）

⑤治吐血不止：鳖甲50克（锉作片子），蛤粉50克（鳖甲相和，于铫内炒香黄色），熟干地黄75克（暴干）。上三味捣为细散。每服10克，食后腊茶清调下，服药讫，可睡少时。（《圣济总录》鳖甲散）

⑥治卒腰痛不得俯仰：鳖甲一枚（炙，捣筛）。服方寸匕，食后，日三服。（《补缺肘后方》）

⑦治上气喘急，不得睡卧，腹胁有积气：鳖甲50克（涂醋炙令黄，去裙役），杏仁25克（汤浸，去皮、尖，麸炒微黄），赤茯苓50克，木香50克。上药捣筛为散，每服25克，以水一中盏，入生姜半分，灯心一大束，煎至六分，去滓，不计时候，温服。（《圣惠方》）

⑧治阴虚梦泄：鳖甲烧研，每用一字，以酒半盏，童尿半盏，葱白七寸同煎，去葱，日晡时服之，出臭汗为度。（《医垒元戎》）

⑨治产后早起中风冷，泄痢及带下：鳖甲如手大，当归、黄连、干姜各100克，黄柏长一尺、广三寸。上五味细切，以水七升，煮取三升，去滓，分三服，日三。（《千金方》鳖甲汤）

⑩治小儿痫：鳖甲炙令黄，捣为末，取5克，乳服，亦可蜜丸如小豆大服。（《子母秘录》）

(11)治丈夫阴头痈肿：鳖甲一枚，上一味，烧焦末之，以鸡子白和敷之。（《千金翼方》）

(12)治牙痛：鳖甲。焙干轧成细末，贮于干燥器皿内备用临用时，取鳖甲粉0.5克放在烟斗内烟叶的表面上，点燃当烟吸。（《全展选编?五宫科》）

(13)治骨蒸夜热劳瘦，骨节烦热，或咳嗽有血者：鳖甲500克（滚水洗，去油垢净），北沙参200克，怀熟地、麦门冬各300克，白茯苓150克，陈广皮50克。水五十碗，煎十碗，渣再煎，滤出清汁，微火熬成膏，炼蜜200克收。每早晚各服数匙，白汤调下。（《本草汇言》）

(14)治慢性肝炎，肝脾肿大，转氨酶偏高：鳖甲30克，丹参、垂盆草各15克，鳖甲先煎60分钟，后下其他药，煎水服。每日服1剂，每剂药煎2次，上午、下午各服1次。(《补益药治病与健身》

(15)治久患咳嗽肺虚成劳瘵，及吐血，咯血等证：鳖甲(醋炙)、阿胶(炒)各30克，鹿角霜10克，甘草15克。上为末。每服9克，水一盏，韭白一茎长三寸，煎八分，食后服。(《古今医统》)