【中药名】芡实

【别名】鸡头米、卵菱、鸡瘫、鸡头实、雁喙实、黄实、鸡头、雁头、乌头、鸿头、水流黄、水鸡头、刺莲蓬实、刀芡实、鸡头果、苏黄。

【类别】收涩药。

【药用部位】干燥成熟种仁。

【产地分布】生在池塘、湖沼中。中药产于南北各省，从黑龙江至云南、广东。

【性味归经】味甘、涩，性平；归脾、肾经。

【功效】固肾涩精，补脾止泻，除湿止带。

【主治】遗精滑精，淋浊尿频，白浊带下，小便不禁，脾虚久泻。麸炒芡实多用于脾虚泄泻。

【文献】

①《本经》：主湿痹腰脊膝痛，补中除暴疾，益精气，强志，令耳目聪明。

②《本草从新》：补脾固肾，助气涩精。治梦遗滑精，解暑热酒毒，疗带浊泄泻，小便不禁。

③《本草纲目》：止渴益肾。治小便不禁，遗精，白浊，带下。

④《日华子本草》：开胃助气。

【成分药理】芡实中含有丰富的维生素B12；种子含多量淀粉。每100克中含蛋白质4.4克，脂肪0.2克，碳水化物32克，粗纤维0.4克，灰分0.5克，钙9毫克，磷110毫克，铁0.4毫克，硫胺素0.40毫克，核黄素0.08毫克，尼克酸2.5毫克，抗坏血酸6毫克，胡萝卜素微量。

【用法用量】煎汤9～15克。

【使用禁忌】大小便不利者禁服；食滞不化者慎服。

【适用人群】儿童、老人和肾虚体弱者、消化不良者的最佳食物。

【配伍选方】

① 治梦遗漏精：鸡头肉末、莲花蕊末、龙骨别研、乌梅肉焙干取末各一两。上件煮山药糊为丸，如鸡头大。每服一粒，温酒、盐汤任下，空心。《杨氏家藏方》玉锁丹

② 治精滑不禁：沙苑蒺藜炒、芡实蒸、莲须各二两，龙骨酥炙、牡蛎盐水煮一日一夜，煅粉各一两。共为末，莲子粉糊为丸，盐汤下。《医方集解》金锁固精丸

③ 治浊病：芡实粉、白茯苓粉。黄蜡化蜜和丸，梧桐子大。每服百丸，盐汤下。《摘元方》分清丸

④ 治老幼脾肾虚热及久痢：芡实、山药、茯苓、白术、莲肉、薏苡仁、白扁豆各四两，人参一两。俱炒燥为末，白汤调服。《方脉正宗》

⑤ 治小便频数及遗精。用秋石、白茯苓、芡实、莲子各二两，共研为末。加蒸枣做成成丸子，如梧子大。每服三十丸，空心服，盐汤送下。此方名四精丸。

⑥ 治白浊：用芡实粉、白茯苓粉。化黄蜡和蜜作丸子。如梧子大。每服百丸，盐汤送下。此方甸分清丸。可以生食。但味道生涩，药用作用不大。

⑦防止记忆力减退：芡实15克，桂圆肉、酸枣仁各9克共炖汤。睡前服用。

⑧治神经衰弱、倦怠疲乏：芡实25克，合欢皮15克，甘草3克，红茶1克，红糖25克。芡实、合欢皮、甘草加水1000毫升，煮沸30分钟，去合欢皮和甘草渣，加入红糖，再煎至300毫升后加入红茶即可。每日1剂，分3次煎服。

⑨小儿遗尿：芡实粉30克，核桃仁15克（打碎），红枣5～7颗（去核）。将芡实粉先加凉开水打糊，再加滚开水搅拌，然后加入核桃仁、红枣肉、煮成糊粥，加糖。可任意时间服用

⑩治哮喘：芡实100克，核桃仁20克，红枣20颗。将芡实、核桃仁打碎，红枣泡后去核，同入砂锅内，加水500毫升煮20分钟成粥。每日早晚食用。

【临床应用】

①治疗慢性前列腺炎：

    芡实、熟地、金樱子各15g, 覆盆子、仙灵脾、锁阳各12g, 五味子、山萸肉、刺猬皮各10g, 制首乌30g, 随证加减，水煎服, 治疗肾阳损伤型慢性前列腺炎，效果良好.　　

②治疗遗精：

　锁阳、芡实、沙苑蒺藜、莲须、金樱子各31g, 煅龙骨、煅牡蛎各21g, 知母、黄柏各15g.水煎服，每日1剂.治疗青少年遗精120例, 结果: 6～10剂而止者57例，11～15剂而止者43例, 16～20剂而止者8例，无效12例.　　

③治疗带下症：

a. 白果、芡实、薏仁、山药各30g, 土茯苓20g, 地骨皮、车前子各12g, 黄柏9g, 治疗湿热下注型带下38例，痊愈35例, 显效2例，无效1例.　　

b. 白术、苍术、薏苡仁、山药各30g, 芡实、乌贼骨各15g, 杜仲10g, 茜草8g.随证加减.治疗白带60例，其中痊愈45例, 有效13例，无效2 例.　　

④治疗婴幼儿腹泻：

　泽泻、芡实、滑石、炒车前子各20g, 焦楂15g, 炒苍术5g, 砂仁3g.实热证见便脓血，加黄连6g, 公英、白头翁各15g;腹胀加草果6g.虚寒型加肉桂、制附子各3g.上药加水500ml, 煎成100～150ml, 分6次在24小时内服完.治疗110例，治疗4天, 其中痊愈者100例，好转6例, 无效4例.