【中药名】十大功劳叶

【别名】

①阔叶十大功劳，又名：刺黄檗、大叶黄柏、黄柏树、皮氏黄莲竹、老鼠刺。

②细叶十大功劳，又名：猫儿头、刀瓜山树、黄天竹、狭叶十大功劳。

③华南十大功劳。

【类别】清热解毒药。

【药用部位】小檗科植物阔叶十大功劳、细叶十大功劳或华南十大功劳的叶。

【产地分布】生于山坡林下及灌木丛中。主要分布于浙江、湖北、四川等省。

【性味归经】苦，微寒。归肝、胃、大肠经

【功效】清热补虚，止咳化痰，泻火退热。

【主治】治肺痨咳血，骨蒸潮热，头晕耳鸣，腰酸腿软，心烦，目赤,主治肺结核，感冒，肠炎腹泻，黄疸性肝炎。

【文献】

①《本草再新》："治虚劳咳嗽。"

②《现代实用中药》："清凉性滋养强壮药。功效与女贞子相似，适用于潮热、骨蒸、腰酸、膝软、头晕、耳鸣等证。"

③《饮片新参》："治肺劳，止咳化痰，退虚热，杀虫。"

④《植物名实图考》："治吐血。"

⑤《陆川本草》："泻火退热。治温病发热，心烦，下利，赤眼。"

⑥《西藏常用中草药》："治湿热痢疾，目赤肿痛，痈肿疮毒。"

【常用配伍】地黄、白术、白芍、黄芪、牛膝、细辛、熟地黄、党参、独活、桂枝、桑寄生、功劳叶。

配白薇，清泄肺热、凉血退蒸；配诃子，敛肺止咳、利咽开音；配黄连，治疔疮肿毒；配大黄，清解热毒。

【成分药理】25％阔叶十大功劳水煎剂，在体外对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、卡他球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌有轻度抑制作用；有抗噬菌体活性的作用，对肿瘤细胞有抑制其活性的作用；有降血压及扩张冠状动脉的作用。

【用法用量】煎汤9～15克；外用适量。

【使用禁忌】脾胃虚寒者慎用。

【副作用】从细叶十大功劳中提出的3种生物碱（药根碱硫氰酸盐、四氢药根碱-N一甲基硫氰酸盐、棕榈碱硫氰酸盐）对小鼠静脉注射之半数致亡量分别为0.1、0.08、0.098mg/10g。

【相关方剂】关节炎汤2号

【配伍选方】

①治风火牙痛：十大功劳叶三钱。水煎顿服。每日一剂，痛甚者服二剂。（《江西草药》）

②治鼻咽癌 ：十大功劳叶30g，夏枯草、鲜石榴皮各20g，甘草5g，每日剂。

③治疗癌症 肝癌方：十大功劳叶30g，龙葵、白英、桉树叶、马鞭草、白花蛇舌草各20g，半枝莲、甘草各10so加减：肝区痛甚者加七叶莲20g;正虚者加白参5g，磨汁调，每日剂，水煎3次服，此方适宜于肝癌前期。肺癌方：十大功劳叶、半枝莲、常春藤、鸡矢藤、夏枯草各20g，鱼腥草30g，了哥王10g，石榴皮15g，田七(磨调)6g，每日剂，水煎3次分服，加减：咯血者加蒲黄炭10g，茅根30g，气迫者加桑皮、葶苈子各10g。此方若能坚持久服3个月，能使病灶逐步缩小，临床症状逐步消失。

④治肺结核 ：潮热型用抗痨药无效者采用清骨散治疗34例。方法：十大功劳叶、果卜叶各20g， 白及30g，元参、地骨皮、秦艽各10g，甘草6g，每日剂，水煎3次分服。加减：咯血甚者加生地30g，开水浸汁作饮料;口渴者加麦冬20g;咳逆者加芦根20g，每日剂，3个月为1个疗程，治疗前皆照胸片34例中皆属肺结核浸润期，其中有薄壁空洞3例，查痰结核杆菌阳性者5例，化验血沉降率普遍增快。结果：显效24例(症状消失、肺部病灶吸收、空洞闭锁、血沉降至正常);好转9例(症状好转、肺部病灶部分吸收、空洞缩小、血沉降低);无效1例(症状未减、肺部病灶加重转其他疗法治疗)。

⑤治疗呼吸道炎症 支气管炎方：十大功劳叶、虎杖、肺经草、矮地茶各20g，枇杷叶去毛、藤白薇各15g，甘草6g，每日剂，水煎3次分服。加减：白痰多者加法半夏8s;黄痰多者加金星草20g，此方适于急性支气管炎。肺炎方：十大功劳叶12g，土茯苓、矮地茶、金星草、鹅不食草、凤尾草各20g，甘草10g，每日l剂，水煎3次分服。加减：咳嗽痰中带铁锈痰者加桎木叶、茅根各20g;高热不退者加生石膏20s;气迫者加细茶叶20g，桑皮15g，此方配中西结合疗效显著。

【药材鉴定】

①阔叶十大功劳叶，呈卵状椭圆形，先端渐尖而有锐刺，基部心形或近截形而歪斜，边缘两侧各具2～8个刺状齿，齿尖向叶背微弯，上面紫绿色有光泽，下面黄绿色。质硬而脆。气微弱，味淡。分布我国南部、中部及华东等地。

②细叶十大功劳叶，呈狭披针形，边缘两侧各具6～13个刺状齿，其他与上种相同。以上药材产浙江、安徽、江西等地。

⑧华南十大功劳叶，药材性状同阔叶十大功劳叶。使用于福建、云南。

据《植物名实图考》所载十大功劳，即为上述小檗科植物。但目前仅浙江、江西等少数地区有药材，福建、广东、广西等地民间亦使用之。西藏地区所用的十大功劳叶，为西藏十大功劳的叶。至于市场上广泛使用的功劳叶，则为冬青种植物枸骨的叶。参见枸骨叶条。