【中药名】山银花

【别名】土忍冬、华南忍冬、菰腺忍冬。

【类别】清热解毒药。

【药用部位】植物华南忍冬的花蕾或带初开的花。

【产地分布】生于山坡灌木丛或疏林中及路旁和乱石堆，野生。主要分布广东、广西有栽培。分布于广东、广西、云南等地。

【性味归经】寒，甘。归肺、心、胃经。

【功效】清热解毒，凉散风热。

【主治】痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热。

【文献】

【成分药理】具有抗菌、抗病原微生物、抗毒、抗炎、解热、促进炎性细胞吞噬功能、增强机体免疫功能等作用。有降血脂，中枢兴奋，抗生育，轻度预防大鼠幽门结扎性胃溃疡。

【用法用量】煎汤6～15克。

【使用禁忌】脾胃虚寒及疮疡属阴证者慎服。

【配伍选方】

①治太阴温病初起，邪在肺卫，但发热而不恶寒，且口渴者：连翘30克，山银花30克，苦桔梗18克，薄荷18克，竹叶12克，生甘草15克，芥穗12克，淡豆豉15克，牛蒡子18克。上杵为散，每服18克，鲜苇根汤煎服。(《温病条辨》银翘散)

②治太阴暑温，汗后余邪未尽。头感微胀，视物不清：鲜荷叶边6克，鲜山银花6克，西瓜翠衣6克，鲜扁豆花一枝，丝瓜皮6克，鲜竹叶心6克。上药用水二杯，取一杯，一日二次分服。(《温病条辨》清络饮)

③治湿温、温热之邪，郁阻肺气，咽喉不利疼痛：连翘30克，牛蒡子18克，山银花15克，射干9克、马勃6克。上药捣成粗末，每用18克，水煎片刻，待香味大出后，即可服用。(《温病条辨》银翘马勃散)

④治痈疽发背初起：山银花240克，水十碗，煎至二碗，入当归60克，同煎至一碗，一气服之。(《洞天奥旨》归花汤)

⑤治乳腺不行，结成痈肿，疼痛不可忍者：山银花、当归、黄芪(蜜炙)、甘草各7.5克。上作一服，水煎，入酒半盏，食后温服。(《济阴纲目》金银花散)

⑥治乳岩积久渐大，色赤出水，内溃深洞：山银花、黄芪(生)各15克，当归24克，甘草5.4克，枸橘叶(即臭橘叶)五十片，水酒各半煎服。(《竹林女科》银花汤)

⑦治发背，恶疮，托里，止痛，排脓：山银花120克，甘草30克(炒)。上为粗末，每服12克，水、酒各一盏，煎至一盏，去渣，稍热服之。(《卫生宝鉴》)

⑧治胆道感染，创口感染：山银花一两，连翘、大青根、黄芩、野菊花各五钱。水煎服，每日一剂。（《江西草药》）

⑨治杨梅结毒：山银花一两，甘草二钱，黑料豆二两，土茯苓四两。水煎，每日一剂，须尽饮。（《外科十法》忍冬汤）

⑩治初期急性乳腺炎：银花八钱，蒲公英五钱，连翘、陈皮各三钱，青皮、生甘草各二钱。上为一剂量，水煎二次，并分二次服，每日一剂，严重者可一日服两剂。（《中级医刊》（3）：167，1964）

⑾治一切内外痈肿：山银花四两，甘草三两。水煎顿服，能饮者用酒煎服。（《医学心悟》忍冬汤）

⑿治气性坏疽，骨髓炎：山银花一两，积雪草二两，一点红一两，野菊花一两，白茅根一两，白花蛇舌草二两，地胆草一两。水煎服。另用女贞子、佛甲草（均鲜者）各适量，捣烂外敷。（《江西草药》）

⒀治痢疾：山银花（入铜锅内，焙枯存性）五钱。红痢以白蜜水调服，白痢以沙糖水调服。（《惠直堂经验方》忍冬散）

⒁治热淋：山银花、海金沙藤、天胡荽、金楔子根、白茅根各一两。水煎服，每日一剂，五至七天为一疗程。（《江西草药》）

⒂治深部脓肿：山银花、野菊花、海金沙、马兰、甘草各三钱，大青叶一两。水煎服。亦可治疗痈肿疔疮。（《江西草药》）

⒃解农药（1059、1605、4049等有机磷制剂）中毒：银花二至三两，明矾二钱，大黄五钱，甘草二至三两。水煎冷服，每剂作一次服，一日二剂。（徐州《单方验方新医疗法选编》）

⒄治疗肺炎：用20％山银花注射液肌肉注射，每次2毫升；或穴位注射每次O.5～1毫升；均每日2次。重症肺炎可同时用50％山银花注射液10～30毫升加入10％葡萄糖300～500毫升中静滴。对暴喘型肺炎加用10％卤碱注射液10毫升，或氢化考的松滴注；对心力衰竭、高热或抽风等，对症处理。治疗小儿肺炎25例，16例痊愈，9例好转。平均2.5天退热，2.8天呼吸困难消失，3.7天水泡音消失。

⒅治疗急性细菌性痢疾：

以银花为主，配合其他药物，制成合剂内服。㈠银花10两，黄连、黄芩各3两，制成煎剂1000毫升。每服30毫升，每日4次，直至痊愈。治疗80例，治愈77例。㈡山银花320克，紫皮大蒜1000，茶叶1200克，甘草120克，制成糖浆剂4000毫升。成人每服20毫升，每日3次，连服2～7天。治疗23例，临床症状均在1周内消失，但里急后重及腹痛的消失较迟缓。

⒆治疗婴幼儿腹泻：

将山银花炒至烟尽（成白灰色无效），研为细末，加水行保留灌肠：6个月以下婴儿用1克，加水10毫升；6～12个月用1.5克，加水15毫升；1～2岁用2～3克，加水20～30毫升，每日2次。可作为治疗小儿消化不良的一种辅助方法。

⒇治疗子宫颈糜烂：

用山银花流浸膏涂患处。先涂子宫颈管口内，后涂子宫颈外表面。涂药前需揩净附道及子宫颈管口的分泌物，否则药物与粘液相混，影响疗效。每日1次，两周为一疗程。多数一疗程即能奏效。远期效果，有待观察。亦可用山银花和甘草粉各半混合后，用阴道棉签蘸药粉塞入阴道内，直抵子宫颈，翌晨取出，10次为一疗程。54例子宫颈糜烂，多数用药数次即见好转，红肿消退，或出血停止，新生表皮逐渐出现，白带、腰酸等自觉症状显著改善。

(21)治疗眼科急性炎症：

用山银花、蒲公英各2两，制成眼药水1000毫升。每小时滴眼1次，每次2～3滴，直至痊愈。治疗急慢性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡等63例（角膜炎、角膜溃疡须结合其它常规治疗），均有效果。此药具有抗菌素的杀菌、抑菌作用，对急性结膜炎，奏效快，疗程短，大部分病例在3～7天恢复；慢性者效果较差。亦可单用山银花制成眼药水滴眼，同时配合内服山银花、紫花地丁、一枝黄花制成的合剂，或肌肉注射山银花注射液。治疗急性结膜炎125例，一般在2～3天后炎症减轻，4～5天后痊愈。

(22)治疗荨麻疹：

采取新鲜山银花煎服，每次1两，每天3次。治疗3例，均在用药3剂后症状消失。观察2个月无复发。

【山银花与金银花区别】

(1)气味：山银花与金银花的气味有很明显的区别，山银花气味沉着，而金银花的气味比较清香。

(2)大小：金银花的花朵比山银花的较大一些，并且其花蕾要比山银花更加饱满一点。

(3)颜色：山银花和金银花的花色也有者差别，山银花颜色比金银花的颜色深一些，其色墨绿可能带一些紫色。

(4)花蕾：金银花学名忍冬花，其花被称为金银花，并且凉茶中采用的药物是忍冬花的花蕾，因此，花蕾的区别很重要，金银花的花蕾绒毛比较多，摸起来很软有弹性，而山银花的花蕾手感很硬，花蕊上的绒毛比较少。

功效区别：

金银花：性寒，味甘，略有酸味，其具有清热解毒、凉血、通经活络的作用，可用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热;

山银花：药性为热性，不具有清热解毒的作用，其功效与金银花完全相反。金银花中的主要成分为木犀草苷，而山银花中几乎不含有木犀草苷，只是其绿源酸含量较金银花高。