【中药名】板蓝根

【别名】靛青根、蓝靛根、大青根、北板蓝根。

【类别】清热解毒药

【药用部位】马齿以根入药。以根平直粗壮、坚实、粉性大者为佳。

【产地分布】生于山地林缘较潮湿的地方。 全国各地均有栽培。 药材主产河北、安徽、江苏、河南等地。

【性味归经】寒，苦。归心、胃经。

【功效】清热解毒，凉血利咽。

【主治】感冒发热，流感，流脑，乙脑，肺炎，丹毒，热毒发斑，神昏吐衄，咽肿，痄腮，火眼，疮疹，舌绛紫暗，喉痹，烂喉丹痧，大头瘟疫，痈肿;可防治流行性乙型脑炎、急慢性肝炎、流行性腮腺炎、骨髓炎。

【文献】

①《广西中草药》："治乙脑，流感，流脑，咽喉炎，口腔炎，扁桃体炎。"

②《中药志》："清火解毒，凉血止血。治热病发斑，丹毒，咽喉肿痛，大头瘟，及吐血、衄血等症。"

③《现代实用中药》："马蓝根为清凉、解热、解毒剂，用于丹毒、产褥热等。"

④《分类草药性》："解诸毒恶疮，散毒去火，捣汁或服或涂。"

⑤《本草便读》："清热解毒，辟疫，杀虫。"

⑥《本草述》："治天行大头热毒。"

⑦《日华子本草》："治天行热毒。"

⑧《辽宁常用中草药手册》："治肝炎，腮腺炎。"

【常用配伍】甘草、连翘、地黄、夏枯草、黄芩、赤芍、大青、大青叶、玄参、桔梗、柴胡、青黛、薄荷、牡丹皮、茯苓、大黄、僵蚕、石膏、金银花、茵陈

【成分药理】根: 抗菌，抗病毒，解毒，提高免疫功能，抗肿瘤。叶: 抗病原微生物，抗氧化。有抑制血小板聚集作用，实验证明：该品能使离体兔耳和大鼠下肢灌流量增加，改善家兔肠系膜微循环， 降低麻醉家兔的血压，减少毛细血管通透性， 并使小鼠心肌耗氧量下降。解毒作用；犬用板蓝根、黄连粉与藜芦同服(各2.0克/公斤)，能解藜芦毒，降低死亡率;若藜芦中毒后再用之，则无效;分别单用板蓝根粉或黄连粉，效果亦不好。

【用法用量】煎汤9～15克；或入丸散。

【使用禁忌】体虚而无实火热毒者忌服。

【使用注意】

①健康人服用板蓝根过多会伤及脾胃，可致食欲减退、体瘦、神疲少动、吐清涎、腹泻、腹痛、腹胀等。

②体质虚寒者，平素就怕冷、脾胃不和且易腹泻者，更不宜用板蓝根冲剂否则会导致畏寒、胃痛、食欲不振等症状。

③板蓝根还可致皮肤过敏反应及消化、造血系统不良反应

④幼儿体弱，过多服用苦寒的板蓝根，会致胃气受损。

【相关中成药】抗病毒颗粒、强肝丸、小儿退热口服液、小儿清热宁颗粒、抗感解毒口服液、金参润喉合剂、感冒解毒灵颗粒、复方鱼腥草片、复方鳖甲软肝片、众生丸。

【相关方剂】清热解毒合剂、疏风清热汤、凉血化斑汤、加味解毒散结汤、蓝羌茶、清咽饮、化毒消疣汤、白虎解毒养阴汤、急白汤、疏风清热汤加减。

【配伍选方】

①治肝炎：板蓝根、茵陈各15克，赤芍9克，甘草3克。水煎服。转氨酶高者加夏枯草6克。(《新疆中草药》

②治肺炎：板蓝根、夏枯草各15克，虎杖30克，功劳叶12克，银花9克，青蒿9克。水煎服。(《湖北中草药志》)

③治乙型脑炎轻型或中型：板蓝根30克，大青叶15克，银花15克，连翘15克，玄参15克，生地30克，生石膏(先煎)30克，黄芩12克，干地龙9克。水煎服。(中山医学院《中药临床应用》板蓝大青汤)

④治乙脑，流脑，感冒发热，腮腺炎: 大青叶五钱至一两，海金砂根一两。水煎服，每日二剂。(江西草药)

⑤治流行性脑脊髓膜炎：板蓝根125克。水煎服。每2小时1次。(《山西中草药》)

⑥腮腺炎：板蓝根15克水煎服。药渣挤汁搽敷患处。(《山西中草药》)

【临床应用】

①防治流行性腮腺炎：

用板蓝根2～4两，小儿减半，每日1剂煎服。同时可将板蓝根配成30%溶液涂患处。据387例的观察结果，除5例好转、5例无效外，其余均治愈。对伴有并发症者效果较差。预防服药11295人次，似有控制流行的作用。

②治疗感冒(包括"流感")

用100%板蓝根注射液肌肉注射，视年龄及病情每次1～6毫升，每日2～4次。治疗80例，治愈78例，无效2例(其中1例合并肺炎)。一般在1～3天退热，2～5天症状消失。

③治疗传染性肝炎：

用板蓝根1两，每日1剂煎服;或用板蓝根6斤、蒲公英3斤，糖适量，制成煎剂1000毫升，日服2次，每次50毫升，15～20天为一疗程。单味煎剂治疗8例均获效果，症状消失平均时间为6天，肝功能恢复为15.7天，肝脏缩小为13天。疗效优于茵陈蒿汤对照组。复方煎剂治疗50例，经一个疗程后有50%病例肝功能恢复正常，第一、二疗程累计肝功能恢复正常者达92%。

④防治流行性乙型脑炎：

预防用板蓝根3钱煎服，每日1剂，连服5天。治疗用50%或200%板蓝根注射液每次2毫升肌肉注射，每日2～3次。或用板蓝根煎服，昏迷者行鼻饲，12岁以下每日2两，13岁以上2～4两，1次顿服或2次分服，连服2～3周;亦可每2小时服1次，成人每次用2～2.5钱，15岁以下用1～2钱，待体温降至正常后酌减剂量及次数，2天后停药。治疗过程中需配合必要的针灸、西药等对症处理及支持疗法。据临床观察，板蓝根具有清热解毒、消除早期炎性改变，使邪热外达的功效。早期应用，同时配合对症处理，可大大提高治疗效果。据190例的观察，治愈率在90%以上。绝大多数病例于3天内退热：临床症状除特别严重者外，通常均能在退热后即消失;少数有后遗症，均系疾病过程中持续高热、严重昏迷和抽搐的病例。

⑤治疗暴发性红眼：

用板蓝根制成10%或5%眼药水，每日滴眼4次。观察235例，4天内治愈率达94.9%。多数病例用药(10%浓度)1天后球结膜水肿消失或好转，自觉症状减轻或消失。治疗早、病情轻者疗效最好。药液浓度10%的比5%的效果好。

⑥治疗单纯性疱疹性口炎：

取板蓝根l两，制成60毫升煎液，1～3岁小儿每次10～20毫升，日服3次。治疗11例，均于第2、3天热退、流涎停止、充血消失、坏死上皮脱落，第4、5天见粘膜再生、溃疡愈合。

⑦治疗扁平疣等：

用50%板蓝根注射剂肌肉注射，每次2毫升，每月1～2次，10～20天为一疗程。儿童可用成人剂量。观察45例，39例获得治愈或进步。一般于2～15天开始见效，治愈时间7～45天不等。但皮损较多、范围较广泛者多无效果。

此外，用板蓝根煎剂治疗非典型性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、白喉，用板蓝根配合大青叶、羌活治疗上呼吸道感染，用板蓝根肌肉注射治疗带状疱疹、单纯疱疹及流行性腹泻等，均有不同程度的疗效。曾有报道，1例上呼吸道炎患者肌注板蓝根注射液2毫升后15分钟，即出现头晕眼花，胸闷气短，心慌烦乱，四肢麻木、发胀、奇痒，两前臂及两小腿满布荨麻疹等过敏反应现象，经及时处理后恢复。

【南板蓝根和板蓝根区别】

板蓝根为重要的抗病毒中药，每当有病毒性疾病流行时，板蓝根就会成为紧俏、抢手中药。近期有不少地方用南板蓝根直接代替板蓝根入药，这是不妥的。因为二者在来源、成分和药理作用等方面是有区别的。

来源不同：

板蓝根(北板蓝根)为十字根花科植物菘蓝的干燥根。

南板蓝根为爵床科植物马蓝的干燥根。

性状不同：

板蓝根呈圆柱形，气微，味微甜后苦涩。南板蓝根近圆柱形，常弯曲不直，气微，味淡。功能、主治相似，用量不同板蓝根清热解毒、凉备利咽，常用于温毒发斑、舌绛f、痄腮、烂喉丹痧、丹毒、痈肿等。用量9~15克，水煎服。

南板蓝根功能与板蓝根相似，常用量10~30克。

成分不同：

测定结果表明，板蓝根中游离氨基酸要比南板蓝根中的含量多。而且两者还有多种完全不同的化学成分。北板蓝根含有芥子苷、靛蓝、靛玉红，南板蓝根则不含芥子苷。芥子苷为抑菌成分，因此，北板蓝根较南板蓝根而言，具有对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、腮腺病毒有作用，现今市面上出售的复方板蓝根颗粒也有两种，一种以北板蓝根为主药，一种以南板蓝根为主药，购买时要注意，如果是细菌型感染，要买北板蓝根为主药的复方板蓝根颗粒。

药理作用不同：

板蓝根注射液对甲型流感病毒、乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒、流感病毒有抑制感染作用。从解热、抗炎试验结果比较，板蓝根的作用优于南板蓝根。

温馨提示：

从解热、抗炎试验结果比较，板蓝根的作用优于南板蓝根。目前有关南板蓝根的研究资料尚少，所以说，南板蓝根与北板蓝根是不可以互相替代的。