【中药名】牡蛎

【别名】蚝壳、蛎蛤、牡蛤、海蛎子壳。

【类别】安神平抑肝阳药.

【药用部位】为麦角菌科真　菌蝉棒束孢菌的孢梗束、以质坚、内面光洁、色白者为佳。

【产地分布】主产于分布于安徽、浙江、福建、广东、四川、云南、江苏等地。

【性味归经】微寒，咸。归肝经、胆经、肾经。

【功效】重镇安神，潜阳补阴，止汗涩精，软坚散结。

【主治】治惊痫，眩晕，自汗，盗汗，遗精，淋浊，崩漏，带下，瘰疬，瘿瘤。用于惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疠痰核，症瘕痞块，自汗盗汗，遗精崩带，胃痛泛酸。

煅牡蛎收敛固涩。用于自汗盗汗，遗精崩带，胃痛吞酸。

【成分药理】牡蛎主含碳酸钙80%～95%、磷酸钙及硫酸钙。此外尚含镁、铁、铝、硅等多种无机元素及多种氨基酸，无机元素的种类和含量因品种与产地不同而异。牡蛎具有镇静、局部麻醉的功效与作用，并能抑制神经肌肉兴奋，抗实验性胃溃疡损伤，及增强免疫功能。有收敛、镇静、解毒、镇痛的作用；牡蛎的酸性提取物在活体中对脊髓灰质炎病毒抑制作用，使感染的鼠死亡率降低。

【用法用量】9～30克先煎。

【使用禁忌】不宜多服久服，以免引起便秘和消化不良。

①《本草经集注》："贝母为之使；得甘草、牛膝、远志、蛇床良。恶麻黄、茱萸、辛夷。"

②《本草经疏》："凡病虚而多热者宜用，虚而有寒者忌之，肾虚无火，精寒自出者非宜。"

【煅牡蛎和生牡蛎的区别】

生牡蛎偏于软坚散结（用于痰湿结滞的痰核、瘿瘤、瘰疬、包块等）、平肝潜阳（可用于高血压的肝阳上亢型）。

煅牡蛎偏于收敛止汗（用于自汗、盗汗、遗精、遗尿、妇科崩漏、白带过多等）、安神（用于失眠）、制酸止痛（用于胃酸过高的胃病，如消化性溃疡）。

【文献】

①《本经》："主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠瘘，女子带下赤白。久服强骨节。"

②《药性论》："主治女子崩中。止盗汗，除风热，止痛。治温疟。又和杜仲服止盗汗。病人虚而多热，加用地黄、小草。"

③《本草拾遗》："捣为粉，粉身，主大人小儿盗汗，和麻黄根、蛇床子、干姜为粉，去阴汗。"

④《纲目》："化痰软坚，清热除湿，止心脾气痛，痢下，赤白浊，消疝瘕积块，瘿疾结核。"

⑤《别录》："除留热在关节荣卫，虚热去来不定，烦满；止汗，心痛气结，止渴，除老血。涩大小肠，止大小便，疗泄精，喉痹，咳嗽，心胁下痞热。"

⑥《现代实用中药》："为制酸剂，有和胃镇痛作用，治胃酸过多，身体虚弱，盗汗及心悸动惕、肉拆等。对于怀孕妇及小儿钙质缺乏与肺结核等有效。"

【配伍选方】

①治白带：牡蛎粉、艾叶、茴香各30克，糯米半合(炒熟)。上为末，滴水为丸，如梧桐子大。温米饮下，空心，每服五十丸。(《澹寮方》)

②治一切瘰疬：㈠牡蛎（煅）四两，玄参三两。捣罗为末，以面糊丸如桐子大，早晚食

③治胃酸过多：牡蛎、海螵蛸各五钱，浙贝母四钱。共研细粉，每服三钱，每日三次。（《山东中草药手册》）

④治紫癜风：牡蛎、胆矾各15克。上二味生用为散。用醋调摩患处。(《圣济总录》牡蛎散)

⑤眩晕：牡蛎六钱，龙骨六钱，菊花三钱，枸杞子四钱，何首乌四钱。水煎服。（《山东中草药手册》）

⑥治温病下后，大便溏甚，脉仍数者：生牡蛎60克。研细，水八杯，煎服三杯，分温三服。(《温病条辨》一甲煎)

⑦治风虚汗出，少气：牡蛎(烧为粉)30克，白术30克，防风(去芦头)30克。上件药，捣细罗散，每服不计时候，以温水调下6克。恶风倍防风，少气配白术，汗多出、面肿倍牡蛎。(《圣惠方》牡蛎散)

⑧治百合病，渴不瘥者：栝蒌根、牡蛎（熬），等分。为细末，饮服方寸匕，日三服。（《金匮要略》栝蒌牡蛎散）

⑨治一切渴：大牡蛎不计多少，黄泥裹煅通赤，放冷为末，用活鲫鱼煎汤调下一钱匕，小儿服半钱匕。（《经验方》）

⑩治小便数多：牡蛎五两（烧灰），童便三升。煎至二升，分三服。（《乾坤生意》）

(11)治卧即盗汗，风虚头痛：牡蛎、白术、防风各三两。治下筛，酒服方寸匕，日二。（《千金方》牡蛎散）

(12)治盗汗及阴汗：牡蛎研细粉，有汗处扑之。（《经验方》）

(13)治金疮出血：牡蛎粉敷之。（《肘后方》）

(14).产后盗汗：用牡蛎粉、麦麸（炒黄）等分。每服一钱，猪肉汤调下。

(15)气虚盗汗：用牡蛎粉、杜仲，等分为末。每服一匙，酒送下。

(16)消渴饮水：用黄泥封固牡蛎，煅赤，研为末。每服一钱，活鲫鱼煎汤调下。

(17)月经不止：用牡蛎煅过研细。加米醋揉成团，再煅再研，加米醋调艾叶末熬膏，做成丸子，如梧子大。每服四、五十丸，醋汤送下。

(18)治疗肺结核盗汗：取牡蛎5钱，加水500毫升，煎至20.0毫升为1天量，早晚分服（可加糖调味），连服数天；汗止后再服2～3天，以巩固疗效。如服数剂后疗效不明显，可根据辨证施治原则，随症加减。共治10例，一般服药2～3剂后盗汗消失；3例初期疗效不显，其中两例经加龙骨、酸枣仁服数剂后亦收到较好效果。治程中未见不良副作用。

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