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倪海厦医案:渐冻人高血压

小编 在线: 时间: 2022-01-18

倪医师病案纪录     

初诊日期:2008/08/19 性别:女 年龄:62

来诊原因:二个月前因说话不清、身肿、四肢无力,被西医诊断为ALS ( amyotrophic lateral sclerosis;俗称渐冻人),故来师处就诊。此女自1988年迄今长期服用降血压药Diovan,不服药时血压140/92mmHg,服药时120/80mmHg。


问诊:

睡眠:因频尿无法睡通宵。


胃口:过好


便秘:一星期一次。


小便:淡黄


便秘时腹痛:无。


口渴:无,但理智上会提醒自己喝水。


寒热:睡时无寒热,手足温额凉。


其他:时身瞤动(肌肉跳动)。


脉诊:脉缓有力

眼诊:肝区黄点、心包区有黄块、肾区反应不好。



舌诊:淡白红。


诊断:下焦寒实。上焦假热。


中药处方:


炮附子四钱、细辛二钱、大黄四钱、乌药四钱


泽泻五钱、茯苓五钱、熟地三钱、补骨脂三钱


川芎三钱、丹皮三钱、白术三钱、猪苓三钱、桂枝五钱


柴胡三钱、郁金五钱、黄芩三钱、龙胆草三钱


十付,每付九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗。


中医二羊按:


便秘需要辨别虚实寒热:虚寒证多无腹胀腹痛,长期便秘无感觉。实证的便秘会肚子痛,按压腹部胀明显。


口渴,肌肉跳动多为水饮表现。


所以:


1便秘不觉腹痛,属下焦寒实,用大黄附子细辛汤。


2不吃降血压药时140/92,师曰可停药。且吃降压药控制也不能保证不中风。


3此高血压成因是肾阳不足,因下焦寒,血管收缩,无法有效率排出身体多余的水份,对管壁的压力回逆,故高血压。


4肾阳不足用补骨脂、熟地、泽泻补肾,炮附子亦补肾。


5虽然此女不口渴,但脉仍有力,手足不寒,仍不到用生附的条件。


6肌肉瞤动是皮下有多余的水,用五苓散利水。


7眼中肝区有黄点表肝中有毒素,用柴胡、郁金、黄芩、龙胆草清肝。


8川芎、丹皮可活血化瘀,促进血管弹性。


当然,这样的医案需要有一点伤寒论和本草的基础学起来就很快,很容易理解。有的人不能理解的就从头开始学习倪海厦的东西吧,熟悉后,熟练了自然能懂的。



标签: 倪海厦

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小编 2023-09-16 17:18:03
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治高血压: 川芎20克、白芷20克、冰片2克. 三味药,共研细末,用的时候,把药棉摊成薄片,取2克左右药粉,滴上几滴醋,不用太湿,包成一团,用最薄的一面,贴在肚脐上,外面白胶布(最好用创可贴,最便宜的就行,不容易过敏)固定,每天换一次,连用几天。
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