王清任是清代医学家(1768-1831年),字勋臣,医术精深,写成《医林改错》。
王清任精究岐黄,其五个逐瘀汤,各方多以川芎、当归、桃仁、红花、赤芍为基础药物,均有活血祛瘀止痛作用。常用此五个逐瘀汤加减治疗失眠、腰椎间盘突出属于瘀血所致者,疗效比较满意。
1、血府逐瘀汤
【组成】
桃仁(12g) 红花(9g) 当归(9g) 生地黄(9g) 川芎(5g) 赤芍(6g) 牛膝(9g) 桔梗(5g) 柴胡(3g) 枳壳(6g) 甘草(3g)
【功用】 活血祛瘀,行气止痛。
【主治】 胸中血瘀证,血行不畅。胸痛,头痛日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热烦闷,或心悸怔忡,或夜不能眠或夜寐不安,失眠,或急燥易怒,或入暮潮热,或舌质暗红,唇暗或两目暗黑,舌黯红或舌边有瘀斑,或舌面有瘀点,脉涩或弦紧。
近代用本方治疗:冠状动脉硬化性心脏病的心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤,与列软骨炎的胸痛,以及脑震荡后遗症的头痛头晕,精神抑郁等证有一定疗效。
注意:的确有瘀血在内,否则,不能用。
2、通窍活血汤
【组成】:
赤芍3 川芎3 桃仁9 红花9 老葱三根
红枣7个 麝香5厘 黄酒半斤(现在适量煎)
【功效】:活血通窍。
【主治】:瘀阻头面的头痛昏晕,或耳聋年久或头发脱落,面色青紫,或酒渣鼻,或白癜风,以及妇女干血痨,小儿疳积而见肌肉消瘦,腹大青筋,潮热。
3、膈下逐瘀汤
【组成】:
五灵脂 当归 川芎 桃仁 丹皮 赤芍 乌药
延胡索 甘草 香附 红花 枳壳
【功效】:活血祛瘀 行气止痛
【主治】:瘀在隔下,形成积快或小儿痞块,或肚腹疼痛,痛处不移,或卧则腹坠如有异物。
4、少腹逐瘀汤
【组成】
茴香1.5 干姜3 延胡索3 当归9
川芎3 肉桂3 赤芍6 蒲黄9 灵脂6
【功效】:活血祛瘀 温经止痛
【主治】:少腹瘀血积块疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满,或经期腰酸少腹胀,或月经一月见三五次,连接不断,断而又来,其色或紫灰黑,或有瘀块,或有崩漏兼少腹疼痛等。
5、身痛逐瘀汤
秦艽3 川芎6 桃仁9 红花9
甘草6 羌活3 没药6 当归9
五灵脂6香附3 牛膝9 地龙6
【功效】活血行气 祛瘀通络 通痹止痛
【主治】气血痹阻经络所致的肩痛、背痛、腰痛、腿痛、或者周身疼痛,经久不愈。
方歌:
血府逐瘀汤:
血府逐瘀用四物,桃红柴枳牛桔草。
开胸行气祛血瘀,胸痛头痛诸症消。
通窍逐瘀汤:
通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜,
川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。
膈下逐淤汤:
膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘,
归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
少腹逐瘀汤:
少腹茴香与炒姜,元胡灵脂没芎当,
蒲黄官桂赤芍药,调经种子第一方。
身痛逐淤汤:
身痛桃红当归芎,
艽羌牛夕没地龙,
香附灵脂通痹痛
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