一指禅推拿【治疗方法】

(1)治疗巾裹住患者头部,左手扶住患者前额,整个过程以右手操作.

(2)患者坐位,医者站其侧后方,以一指禅推法推头部的三条经脉:①督脉(神庭→百会→哑门);②足太阳膀胱经(眉冲→曲差→通天→天柱);③足少阳胆经(头临泣→承灵→脑空→风池;本神→头维→颔厌→曲鬓→上关→听宫→听会→率谷→浮白→完骨).依次操作,一侧推完推另一侧.一侧操作5~7分钟,在交换时按揉四神聪1~2分钟.

(3)一指禅推法完成后以右手五指顺着拿头部五条经脉,而后三指拿风池、三指拿颈项、双手拿肩井,连续操作3遍.

(4)撤去治疗巾,双手拇指按揉太阳穴.开天门24次,分额阴阳、分印堂、分睛明各1遍.

(5)全套操作结束,用时20~25分钟.

操作时切忌使用暴力,一指禅推法本属以柔克刚的手法,操作时以柔和为贵:虚证操作时以督脉、膀胱经为主;实证操作时以胆经和膀胱经为主.

【功效】调和阴阳,镇静安神,宁心定志.

【经典案例医案】陈某,男,57岁.失眠半年余,半年前因母病逝后劳累,加之思虑过度,2天彻夜未眠,经服"地西泮类"镇静药后有改善,但半年来每晚寐而不深,时寐时醒,并需借助地西泮片才能入睡2~3小时,现感头眩晕胀痛,神疲乏力,心悸多梦,睡眠时间少于3小时,且睡而易醒.舌质淡苔薄白,脉沉细.

证:心脾两虚治:安神养心,益气健脾依上法治疗3次后睡眠时间明显延长,达6小时,且质量好转.治疗36次后睡眠正常并随访2年未发.

张某,男,36岁.患者因工作时与同事争吵后三天三夜未眠,来诊时情绪波动亢奋,面红目赤,烦躁易怒,咽干口苦,头涨痛.

舌边尖红苔白腻,脉弦细,查血压正常.证:肝郁化火治:疏肝解郁,宁心安神依上法治疗时10余分钟后患者即进入睡眠状态,唤醒患者继续治疗,加扫散率谷和搓两胁.治疗当晚即睡眠正常,治疗3次后随访1年未发.

【经验心得】张介宾云:"五脏六腑之精气,皆上注于头."说明头部与人体内的各脏腑器官的功能密切相关.手足阳明经分布于前额及面部,手足少阳经分布于头侧部,手足太阳经分布于头颊、头颈部,而督脉更是总督全身阳气而行于头正中.在全身阴经中除手少阴与厥阴经脉直接上行头面外,所有阴经的经别合入表里的阳经之后均到达头面部.总的来说,头面部总领一身阳气又络全身阴气.综上所述,作者在治疗不寐证时以轻柔缓和富有渗透力的一指禅推法直接在头部操作,直接作用于病变部位,调和阴阳,镇静安神,宁心定志而治愈本病.

【方剂出处】郝敬红.一指禅推法治疗失眠.中国民族民间医药杂志,2001,(51):114