续骨舒筋汤熏洗治疗半月板损伤

【组成】红花20g,骨碎补30g,续断30g,伸筋草30g,木瓜30g,苏木20g,丹参30g,牛膝30g,鸡血藤20g

【方法】取上药置于瓷盆中,放水浸过药面,先浸渍30min后再煎煮20min即可.将患膝置于药盆上,上覆以湿毛巾,先以蒸汽熏蒸,待药液温度适宜时,再用毛巾浸药液敷于患部.每次30min,每日2次,洗后膝功能位休息h每剂药洗4次,每2周为1个疗程.若同时合并患膝软组织损伤,瘀肿严重者,须先对症治疗,待肿胀消失后再行中药熏洗同时指导病人在适度的限制膝关节旋转状态下循序渐进的做屈伸活动,进行股四头肌锻炼.

【功效】活血续损,舒筋通络.

【医案】

临床治疗68例.其中4例经1~2个疗程治疗,临床体征全部消失,随访1年,无明显活动不适;16例经2~3个疗程治疗,临床体征基本消失,仅有上下台阶时打软腿现象12例经3个疗程以上治疗,仅疼痛好转,其他症状依然存在,后经手术切除治疗,随访1年,6例有不同程度的膝关节不稳及过早退变现象,本疗法显效率为60%,有效率为85%

【经验心得】除半月板碎裂严重,造成膝关节功能严重紊乱者应手术切除外,其余均可依据伤情及预后考虑保守治疗.续骨舒筋汤以活血续损、舒筋通络为组方原则,取红花、苏木、丹参、骨、

碎补、续断以活血续损;取伸筋草、透骨草、木瓜、牛膝、鸡血藤以舒筋通络;并借助于热熏效应使药力直达病所,以增强局部血流灌注,促进半月板损伤的修复,减少关节损伤后的并发症,有利于患膝功能的早日恢复.临床应用,效果满意观察还发现,能否有效地进行股四头肌锻炼及适度地限制膝关节在旋转状态下的屈伸动作,亦是影响疗效的关键所在.

【出处】王健,等续骨舒筋汤熏洗治疗半月板损伤68例小结,中医正骨,19979(4):22

陈亦人半月板损伤膝盖疼医案

女性42岁膝盖疼。最近一个月疼痛开始加剧,尤其是右侧膝盖，基本无法行走。总觉得膝盖里头仿佛有一团火不停地烧，又好像有一把锥子，在那不停地扎。尤其到了晚上疼痛特别明显，以至于她经常在睡梦中被疼醒，吃多少止疼片都无济于事。

刻诊：见患者脉象沉，舌红苔薄，右侧膝关节红肿，屈伸不利。

方：丹参15克，生地黄15克，虎杖15克，桃仁泥10克，白芍15克，制乳香6克，当归10克，自然铜10克（先煎），生甘草3克，5剂。当服药之后发现，疼痛明显减轻，而且能行走。从初诊短短几天内，就取得了明显效果。问题还没有完全解决。到晚上依然有痛感。效不更方继续投用7剂，疼痛感完全消失，行动自如，于是停药。

云南白药泡酒外敷治疗半月板损伤：

半月板损伤由于脏腑功能亏虚，风、寒、湿邪气乘虚侵入关节、经络而致。

用巜云南白药》泡酒，一瓶百药一两白酒。如急用可以加热，但不能烧开否则酒就跑了。

可以热擦患处，也可以冷擦，如果身体正常能喝酒还可以一天喝一点。

每天擦患处要5~10次。大约10天内可以劳动。 再配合针灸效果更好《静月山人》