【方剂名】甘麦大枣汤

【出处】《金匮要略》

【类别】安神剂

【组成】甘草三两（9~12g），小麦一升（15~30g），大枣五~十枚。

【用法】水煎服。上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。

【功效】养心安神，和中缓急。

【主治】脏躁。症见精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。

【方歌】金匮甘麦大枣汤，妇人脏躁喜悲伤，精神恍惚常欲哭，养心安神效力彰。

【病机】脏躁一证是指五脏功能失调所致。本方所治证系因忧思过度，心阴受损，肝气失和所致。心阴不足，心失所养，则精神恍惚，睡眠不安，心中烦乱；肝气失和，疏泄失常，则悲伤欲哭，不能自主，或言行妄为。治宜养心安神，和中缓急。方中小麦为君药，养心阴，益心气，安心神，除烦热。甘草补益心气，和中缓急(肝)，为臣药。大枣甘平质润，益气和中，润燥缓急，为佐使药。

《金匮要略·妇人杂病》篇云：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”脏躁属神志病变，意谓心肝血虚，神不安宁，以致神志躁扰不宁。临床见症多为发作性，情绪容易冲动、知觉过于敏感或迟钝、心烦失眠、时而哭泣、时而郁闷不语、大便燥结等。有人指出，本方对于严重的神经衰弱、癔病、舞蹈病、癫、狂、痫、小儿多动症等，凡呈现阴虚阳亢，而表现为口干、心烦急迫难忍之状者多服此方，可取良效。

毛德西教授曾治疗一女青年，因失恋而情绪异常，时而默然少言，时而哭泣不止，夜难入寐。病发月余，仅作针灸治疗。舌质红赤，苔少，脉弦细薄急。病属脏躁，取甘麦大枣汤加味治之。

方：生甘草30，小麦10，大枣15枚（切开），炒枣仁30，竹叶10，灯心5。3剂，水煎服，每日1剂，分2次服。药后未再哭泣，夜能入寐3～4小时。仍郁郁而闷，表情淡漠。

上方加石菖蒲10，麦冬30。继服10余剂，夜寐安然，诸症告失。

是由小麦养心气，护心阴；甘草、大枣甘润缓急，正合《素问·藏气法时论》篇“肝苦急，急食甘以缓之”之旨。此方亦治男子，如岳美中先生在青年时期曾治一男子，嬉笑无常，不时欠伸，状如“巫婆拟神灵”，投甘麦大枣汤，药尽7剂而愈。