蔡小荪医案

王某，35岁，已婚。初诊：1992年12月10日。

年前妇科普査发现子宫肌瘤，B超提示子宫肌瘤4.3cm*7.8cm*6.4cm。经每超前而至，行则量偏多，色黯有块。末次月经11月30日，经前乳胀。

因惧手术而求中医治疗。苔薄，边有紫点，脉细弦。

乃宿瘀内结，拟活血化瘀，软坚散结，以消坚汤为主。

桂枝3g，赤芍9g，丹皮5g，云茯苓12g，桃仁泥9g，三棱9g，莪术9g，鬼箭羽20g，水蛭4.5g，夏枯草12g，海藻9g。14剂。

复诊：12月24日。

药后无不适，日前转经，量一般，腰酸乏力，苔薄腻，脉细弦。再宗前法，经净后服。

患者以上方加减治疗六月后B超复查，见宫内光点分布均匀，未见实质性包块或液性暗区；经量正常；年后随访未见复发。

《妇科心法要诀》曰：“治诸癥积，宜先审身形之壮弱，病势之缓急而论之。如人虚则气血衰弱，不任攻伐，病势虽盛，当先扶正；若形证俱实，当先攻病也。”

本案实证实体，尚无血崩之虑，故单攻不补，方以消坚汤、桂枝茯苓丸为主。

本方具有消癥散结功效。部分子宫肌瘤患者往往经量偏多或妄行，该方应在经净后服，三个月为一疗程。（《中华名中医治病囊秘·蔡小荪卷》）

门纯德医案

唐某，女，45岁。

子宫体部有一8cm*6cm大小的肌瘤。每至月事行则下血不止，少则七八日，多则十几日，且色黑量多。

患者面色苍白，唇白无华，神疲乏力，心慌气短，腰困腹痛，少腹拒按，小便频数，脉沉滑，舌淡苔白。予以桂枝茯苓丸汤。

桂枝10g，生白芍12g，茯苓12g，丹皮10g，桃仁10g，加土鳖虫6g，山甲珠12g。

水煎饭前服，三剂。

一剂后，少腹痛甚，嘱其继服，三剂毕，从阴道流出黑色振血数块后疼痛大减。

后又与桂枝茯苓丸合自拟夏枯消瘤丸。

桂枝、生白芍、茯苓、丹皮、桃仁、三棱、莪术、甲珠、川贝母、元参、锻牡蛎、煅花蕊石、夏枯草等，共为丸剂。

先后服用近两月，而下血止、腹痛除。

经査：瘤体萎缩。（《名方广用》）

赵明锐医案

张某，女，45岁。

半年前发现腹部有一体积渐增之肿块，并伴有腹痛、月经不调、白带多等症。

近来肿块更日益增大，约有8cm*8cm*10cm大小。

曾经妇科检査，确诊为子宫肌瘤，建议手术治疗。患者拟去大医院手术，但因床位太紧，故先试以中药治疗。以桂枝茯苓丸、当归芍药散制丸药一付。

服用一月。服完后，又到妇科检査，肿块缩小到3cm*3cm*5cm，已无做手术之必要。

又照前方继服二付丸药，肿块消失，诸症痊愈。（《经方发挥》）

班秀文医案

黄某，女，32岁，已婚，乡村医生，1978年9月19日初诊。

结婚4年，双方共同生活，迄今不孕。月经超前，量多持续10~15天干净，甚或必须吃止血药，打止血针（药不详），出血始止。

经色暗红，有紫块，经将行及经中，腰骶胀痛，少腹、小腹疼痛，按之不减，平时带下量多，色白质稠，精神不振，肢体困倦，但尚能食，大小便一般，舌苔薄白，舌质淡，脉象虚细。

经某医院妇产科检査：子宫增大，诊为子宫肌瘤。

证属瘀积停滞，本虚标实之变。

仿桂枝茯苓丸加味治之。

处方：桂枝9g，赤芍药9g，桃仁6g，南丹皮9g，白茯苓12g，北黄芪20g，当归身10g，刘寄奴15g，莪术6g，香附6g。每天清水煎服1剂，连服6剂。

9月28日二诊：药已，无不适。仍守上方加鸡血藤20g。每天水煎服1剂，连服6剂。

10月5日三诊：10月1日经行，量及血块较上月少，现已基本干净。经前及中，腰及小腹疼痛减轻。脉象细，舌苔薄白，舌质一般。

仍守上方去丹皮、桃仁，加丹参15g，苏木12g，夏枯草10g。

每天清水煎服1剂，连服6剂，每剂均复煎1次。

自此之后，即以本方为依据，或增或减，连续服用六个月，经行正常，次年春受孕。（《妇科奇难病论治》）

子宫肌瘤民间偏方

黑豆30克，红花6克，

我妈妈煮完了马上吃黑豆喝汤，吃了1个周，7天，再次检查是平时普查妇科，检查肌瘤没有了，今年检查也没有。

子宫肌瘤特效方；

白花蛇舌草、半枝莲（中药店买药）每次各30克，开水泡后当茶喝（最好煎一下，效果会更好），

每天两次，坚持喝了两个多月就好。受此病困扰的女性朋友不妨一试。

子宫肌瘤特效方：大黄蛰虫丸

[成分]：熟大黄、土鳖虫、水蛭、虻虫、蛴螬、干漆、桃仁、炒苦杏仁、黄芩、地黄、白芍、甘草。

[主治]：活血破瘀，通经消症。用于瘀血内停所致的症瘕、闭经，症见腹部肿块、如（子宫肌瘤，卵巢囊肿，盆腔包块，盆腔炎），肌肤甲错、面色黯黑、潮热羸瘦、经闭不行等症！

血瘀子宫肌瘤食疗方：

【食材】益母草50g、陈皮9g、鸡蛋一个

【做法】

1. 益母草、陈皮、鸡蛋淘洗干净

2. 放入锅中，加入500ml清水煮20分钟

3. 鸡蛋捞出去壳，再放入锅中煮5分钟即可吃蛋饮汤

【功效】

益母草，有活血调经，利尿消肿，清热解毒之功效，是调理血瘀很好的药材。

陈皮善于行气，可以加强益母草活血的作用。

鸡蛋可以养血，滋养子宫。

整个食疗方对调理子宫肌瘤、卵巢囊肿有很好的辅助作用，也可以调理月经提前、有血块、痛经等症状。

但需要注意的是，益母草活血祛瘀，孕妇慎用。

女人上下妇科病的方子通用方：

柴胡12克 香附12克 枳实12克

当归15克 川芎20克 白芍20克

白术20克 茯苓30克 泽泻15克

桂枝15克 甘草12克 黄芪30克

这里用柴胡来舒肝解郁,让肝舒展起来,让肝恢复调节气机的作用,柴胡是解郁大药,女人的一-切不开心都可以用柴胡。

你看解郁的小柴胡汤,四逆散,逍遥丸,柴胡疏肝散等等都离不开柴胡。已经郁结的气机如何理顺呢?这个就要靠香附了。香附可以理气,让不通的气走不同的道,不要乱走,不要聚集,不要走别人的道。然后再用枳实来破掉那些郁结的气，

枳实就像一把锤子一样,把身体拥堵的气机往下锤,最后通过大肠排出去。这样柴胡升,香附理,枳实降,身体的气机就正常了。只要气机流动起来了,身体的水湿瘀血就会慢慢跟着流动，只要流动,身体就不会长各种包块。

子宫肌瘤治验方

女55岁先是因胃病（痛胀）来诊，言及患有多发性子宫肌瘤，于一年前作妇科检查时确诊。大者2.7cm×2.3cm，还有三四个小的，患者甚以为忧。2006年2月20日，我开始为其治疗，用桂枝茯苓丸加味：

桂枝15g，茯苓15g，牡丹皮15g，白芍15g，桃仁10g，三棱10g，莪术10g，鳖甲15g，鸡内金10g，鸡血藤20g，海藻10g，甘草10g，夏枯草15g。

另用水蛭研面，装胶囊，每服2g，每日3次。

患者间断服上方70余剂（每次10剂药），其中有一次加用过香附，一次加用过龙血竭胶囊，每次1粒。2006年5月21日，经3个月治疗，B超发现小的肌瘤都已消失，最大的也缩小为2.2cm×1.5cm。

患者对治疗很有信心，但服药日久，天气渐热，不愿继服汤剂，遂改用张锡纯《医学衷中参西录》之理冲丸加减：

黄芪250g，鸡内金100g，三棱150g，莪术150g，当归150g，知母100g，桃仁100g，牛膝100g，水蛭100g。粉为细末，装胶囊，每服6~10粒。

2006年8月13日，患者来告知，上月曾复查，瘤体均已消失。以前有低血糖，今化验也已正常，自觉体健逾于前夕，欢喜而归。

【按】方中的鸡内金应注意不能用肉鸡的，因生长日期太短。我所用的都是个体杀鸡者卖的，他们的鸡都是喂养一年以上的。

此后，又治了几例，并把处方固定为：

桂枝15g，茯苓15g，牡丹皮15g，白芍15g，桃仁10g，三棱10g，莪术10g，鳖甲15g，鸡内金10g，鸡血藤20g，海藻10g，甘草10g，夏枯草15g，山慈菇10g，水蛭10g。

上药可用10倍量，研为细末，装胶囊，每服5粒，每日3次，温开水送服。肿瘤小者，一剂可愈。我曾治一例，服药未及半，瘤已消除。