【方剂名】薯蓣丸，又名“大山芋丸

【出处】汉·《金匮要略》

【类别】补益剂

【组成】薯蓣三十分(30克)，当归、桂枝、神曲、干地黄、大豆黄卷各十分(各10克)，甘草二十八分(28克)，人参、阿胶各七分各7克)，川芎、白芍、白术、麦门冬、防风、杏仁各六分(各6克)，柴胡、桔梗、茯苓各五分(5克)，干姜三分(3克)，白蔹二分(2克)，大枣一百枚(100个)。薯蓣三十分(30克)，当归、桂枝、神曲、干地黄、大豆黄卷各十分(各10克)，甘草二十八分(28克)，人参、阿胶各七分各7克)，川芎、白芍、白术、麦门冬、防风、杏仁各六分(各6克)，柴胡、桔梗、茯苓各五分(5克)，干姜三分(3克)，白蔹二分(2克)，大枣一百枚(100个)。

【用法】制丸，每次6～9克，每日1～2次。

【功效】调理脾胃，益气和荣，祛风除邪。

【主治】虚劳诸不足，诸风气百疾、虚劳不足、气血两虚、外兼风邪，症见头晕目眩，神疲乏力，心悸气短，身体瘦弱，不思饮食，健忘失眠，骨节酸痛，风气百疾，舌淡苔白，脉沉细。

【方歌】三十薯蓣二十草，三姜二敛百枚枣，桔茯柴胡五分匀，人参阿胶七分讨。更有六分不参差，芎芍杏防麦术好，豆卷地归曲桂枝，均宜十分和药捣。

【病机】气血俱虚，阴阳失调，外兼风邪。临床症状可见头晕眼花，消瘦乏力，心悸气短，不思饮食，骨节酸痛，微有寒热等症

本方主治虚劳兼有风气之证。虚劳之证，人之气血阴阳皆亏，抵抗能力低下，容易招致虚邪贼风侵袭，内外俱病。正如《灵枢·百病始生》篇所说：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形……参以虚实，大病乃成。”当此之时，其治必以扶正祛邪为法，而重点在于扶正，兼祛贼风邪气。切勿单纯祛风，一味祛邪，否则，邪非但难去，且徒伤正气，使病深莫解。扶助正气，既要补阳气，又要养阴血，然人之气血，来源于“后天之本”脾胃，故扶正之中，当以调补脾胃为先。本方主用薯蓣专理脾胃，大补虚赢；以四君、豆卷、姜、曲益气调中；四物、麦冬、阿胶养血滋阴；柴、桂、防风祛风散邪；杏、桔、白蔹通宣肺气。可谓寓攻于补，寓散于收，不寒不热，不攻不泻，不湿不燥之平剂，临证于调理脾胃，气血两补，内外并治中，俱有佳效，且可以常服。

【辨证要点】本方为治疗痰壅气逆食滞证的常用方。临床运用以咳嗽痰多，食少胸痞，舌苔白腻，脉滑为辨证要点。无论男女老少，皆可用之，尤以老年人为宜。

【现代运用】近期临床报道也见于治疗支气管哮喘缓解期、慢性肺源性心脏病、小儿变应性鼻炎、心功能减退等病症。早期文献报道本方，治疗肺结核、反复感冒、外伤经久不愈，又用以治疗类风湿关节炎、慢性荨麻疹、白内障、十二指肠球部溃疡等病症，薯蓣丸在增强机体体质、提高免疫功能方面都有较好的疗效。

第一、改善气血不畅

第二、调节脾胃失和

第三、改善亚健康

第四、抑郁症

第五、疲劳综合症

第六、阴阳双补各种虚

【禁忌】

1.期间少吃太油腻食物。

2.感冒病人不宜服用。

3.服用本品同时不宜服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂；不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。

4.按照用法用量服用，小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。

5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

6.儿童必须在成人监护下使用。

7，孕妇禁用

【文献】虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。(血痹虚劳病脉证并治第六·十六)

【选方】

①慢性疲劳综合征：本方加减治疗69例，疗程12周。以治疗后自我感觉良好，工作、生活、学习恢复正常，随访半年内无复发为痊愈标准。结果：痊愈32例，显效21例，有效16例，总有效率100%。(《中医药导报》2009年第2期)
②晚期非小细胞肺癌：化疗同时服用加减薯蓣丸免煎颗粒治疗30例，疗程8周。以改善临床症状，提高患者生存质量，稳定体重以及减毒增效作用为好转指标。结果：好转6例，稳定18例，恶化6例，总有效率80, 0%。(《山西中医》2012年第3期)
③慢性荨麻疹：薯蓣丸治疗52例，疗程3个月。以风团及瘙痒完全消失，停药半年以上无复发为治愈标准。结果：治愈27例，显效18例，无效7例，总有效率86.5%。(《湖北中医杂志》2001年第11期)
④慢性肾炎：本方加黄芪、蝉蜕，制成蜜丸治疗24例，疗程10个月。以尿蛋白消失为治愈标准。结果：治愈8例，显效12例，无效4例，总有效率83.3%。(《北京中医杂志》1994年第1期)

⑤薯蓣丸加味治疗老年支气管哮喘34例中，男19例，女15例；年龄在55岁以下者8例，55〜60岁13例，61〜70岁12例，70岁以上1例。病程5年以下者16例，5〜10年14例，10年以上者4例。病情属重型5例，中型23例，轻型6例。

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《金匮要略》传世名方"薯蓣丸"虚劳不足、风气百疾神奇功效