【方剂名】大定风珠

【出处】《温病条辨》

【类别】祛风剂

【组成】生白芍六钱(18g) ，阿胶三钱(9g)，生龟甲四钱(12g)， 干地黄六钱(18g)，麻仁二钱(6g)， 五味子二钱(6g) ，生牡蛎四钱(12g) ，麦冬连心六钱(18g)， 炙甘草四钱(12g)，鸡子黄生二枚(2个)， 鳖甲生四钱(12g)。

【用法】上以水八杯，煮取三杯，去滓，入阿胶烊化，再入鸡子黄，搅令相得，分三次服。现代用法：水煎服，去渣.入阿胶烊化，再入鸡子黄，搅匀，分三次温服。

【功效】滋阴息风。

【主治】阴虚风动证。手足瘈疭，形消神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱者。

【方歌】大定风珠鸡子黄，麦地麻芍牡草方，龟板鳖甲胶五味，滋阴熄风最相当。

【病机】本方所治之证，乃温病后期，邪热久羁，灼伤真阴，或因误汗、妄攻，重伤阴液，阴虚风动所致。肝肾阴液大亏，水不涵木，虚风内动，故手足瘈疭；真阴欲竭，阳无所附，故见形瘦神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，有时时欲脱之势。此证病机的特点是，邪热已去八、九，真阴仅存一、二，且有欲脱之势。治当滋阴养液，以填补欲竭之真阴，平熄内动之虚风。

【辨证要点】本方是治温病后期，真阴大亏，虚风内动之常用方。临床应用以瘈疭神倦，舌绛少苔，脉虚弱为辨证要点。

【现代运用】常用于乙脑后遗症、中风后遗症、甲壮腺功能亢进症、神经性震颤等属于阴虚风动者。

【禁忌】若阴液虽亏而邪热尤盛者，则非本方所宜。

【加减】原书方后云：“喘加人参，自汗加龙骨、人参、小麦，悸者加茯神、人参、小麦。”盖喘、自汗与悸，三者均为气虚之证，故俱用人参以补气、生津，分别加龙骨、小麦以收涩止汗，茯神以宁心定悸。

【附方】

①三甲复脉汤《温病条辨》炙甘草 六钱 (18g) 干地黄 六钱 (18g) 生白芍 六钱 (18g) 麦冬 不去心，五钱 (15g) 阿胶 三钱 (9g) 麻仁 三钱 (9g) 生牡蛎 五钱 (15g) 生鳖甲 八钱 (24g) 生龟板 一两 (30g) 水八杯，煮取三杯，分三次服。功用：滋阴熄风。主冶：温病邪热久羁下焦，热深厥甚，心中憺憺大动，甚则心中痛，或手足蠕动，舌绛少苔，脉细促者。

② 阿胶鸡子黄汤《通俗伤寒论》陈阿胶 二钱 (6g)，烊冲 生白芍 三钱 (9g) 石决明五钱 (15g)，杵 双钩藤 二钱 (6g) 大生地 四钱 (12g) 清甘草 六分 (2g) 生牡蛎 四钱 (12g)，杵 络石藤 三钱 (9g) 茯神木 四钱 (12g) 鸡子黄 二枚 (2个)，先煎代水 水煎服。功用：滋阴养血，柔肝熄风。主治：邪热久羁，阴血不足，虚风内动。筋脉拘急，手足瘈疭，心烦不寐，或头目眩晕，舌绛少苔，脉细数。