【方剂名】大补阴丸

【出处】《丹溪心法》

【类别】补益剂

【组成】熟地黄酒蒸、龟板酥炙，各六两 (各180g)， 黄柏炒褐色、 知母酒浸炒，各四两 (各120g)

【用法】上为末，猪脊髓蒸熟，炼蜜为丸。每服七十丸 (6~9g) 空心盐白汤送下 (现代用法：上4味，碾为细末，猪脊髓适量蒸熟，捣如泥状；炼蜜，混合拌匀和药粉为丸，每丸约重15g，每日早晚各服1丸，淡盐水送服，或水煎服，用量按原方比例酌减)。

【功效】滋阴降火。

【主治】滋阴降火。阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。

【方歌】大补阴丸知柏黄，龟板脊髓蜜成方，咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。

【病机】本方证是由肝肾亏虚，真阴不足，相火亢盛所致。肾为水火之脏，本应既济以并存，真阴亏虚，则相火亢盛而生虚火、虚热诸证，故骨蒸潮热、盗汗遗精，足膝疼热，甚则虚火上炎灼伤肺金，损伤肺络，故咳嗽咯血；虚火上扰心神，则心烦易怒。治宜大补真阴以治本，佐以降火以治标，标本兼治。

【辨证要点】大补阴丸为滋阴降火的基础方。以骨蒸潮热、舌红少苔、尺脉数而有力为辨证要点。

【现代运用】甲状腺功能亢进、肾结核、骨结核、糖尿病等属阴虚火旺者，均可应用。

【禁忌】若脾胃虚弱，食少便溏，以及火热属于实证者不宜使用。

【附方】虎潜丸《丹溪心法》黄柏半斤酒炒 (240g) 龟版四两酒炙 (120g) 知母二两酒炒 (60g) 熟地黄 陈皮 白芍各二两 (60g) 锁阳一两半 (45g) 虎骨一两炙 (可用狗骨代) (30g) 干姜半两 (15g)《医方集解》所载虎潜丸尚多当归、牛膝、羊肉三味) 上为末，酒糊丸，一方加金箔一片，一方用生地黄，懒言语者加山药。(现代用法：上为细末，炼蜜为丸，每丸重9g，每次1丸，日服2次，淡盐水或温开水送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌减。) 功用：滋阴降火，强壮筋骨。主治：肝肾不足，阴虚内热之痿证。腰膝痠软，筋骨痿弱，腿足消瘦，步履乏力，或眩晕，耳鸣，遗精，遗尿，舌红少苔，脉细弱。