【方剂名】金铃子散

【出处】《太平聖惠方》錄自《袖珍方》

【组成】金铃子30g，玄胡30g。

【用法】为细末，每服三钱，酒调下。现代用法：为末，每服9g，酒或开水送下。亦常按原方用量比例酌定，单独或同其他方药煎服。

【功用】疏肝泄热，活血止痛。

【主治】肝郁化火证。心胸胁肋脘腹诸痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。

【病机】本方证因肝郁气滞，气郁化火所致。肝藏血而喜条达，主疏泄，其经脉布两胁、抵少腹、络阴器。肝郁气滞则疏泄失常，血行不畅，故见胸腹胁肋诸痛，或因情志变化而疼痛加剧，时发时止；气郁化火，故见口苦、舌红苔黄、脉弦数。治宜疏肝气，泄肝火，畅血行，止疼痛。疏泄失常，血行不暢，故見胸腹脅肋諸痛，或因情志變化而疼痛加劇，時發時止；氣鬱化火，故見口苦、舌紅苔黃、脈弦數。治宜疏肝氣，泄肝火，暢血行，止疼痛。

1. 辨证要点：本方为治疗肝郁化火之胸腹胁肋疼痛的常用方，亦是治疗气郁血滞而致诸痛的基础方。临床应用以胸腹胁肋诸痛，口苦，苔黄，脉弦数为辨证要点。

2. 现代运用：常用于胃炎、胆囊炎、胃肠痉挛、肋间神经痛、肋软骨炎等，辨证属肝郁化火者。

【禁忌】因本方药性偏凉，具有活血作用，素有虚寒者忌用，孕妇慎用。

【方歌】金铃子散止痛方，延胡酒调效更强，疏肝泄热行气血，心腹胸胁痛经良。

【加减】若用治胸胁疼痛，可加柴胡、郁金、香附等；用治脘腹疼痛，可加木香、砂仁、陈皮等；治痛经，可加当归、益母草、香附等以增强行气活血之功；用治少腹气滞疝痛者，可加橘核、荔枝核等以加强行气止痛之力。

【附方】延胡索汤《济生方》当归去芦，浸酒，锉炒 延胡索炒，去皮 蒲黄炒 赤芍药 官桂不见火，各半两 (各15g) 片子姜黄洗 乳香 没药 木香不见火各三两 (各90g) 炙甘草，二钱半 (7.5g) 上药 咀，每服四钱 (12g)，水一盏半，生姜七片，煎至七分去滓，食前温服。功用：行气活血，调经止痛。主治：妇人室女，七情伤感，遂使气与血并，心腹作痛，或连腰胁，或连背膂，上下攻刺，经候不调，一切血气疼痛，并可服之。

【文献】原书主治 《太平圣惠方》，录自《袖珍方》卷2：“热厥心痛，或作或止，久不愈者。