【方剂名】复元活血汤
【出处】《医学发明》
【组成】柴胡15g,瓜蒌根、当归各9g,红花、甘草、穿山甲(炮)各6g,大黄(酒浸)30g,桃仁(酒浸,去皮尖,研如泥)15g。
【用法】除桃仁外,锉如麻豆大,每服一两,水一盏半,酒半盏,同煎至七分,去滓,大温服之,食前。以利为度,得利痛减,不尽服。现代用法:共为粗末,每服30g,加黄酒 30ml,水煎服。
【功用】活血祛瘀,疏肝通络。
【主治】跌打损伤,瘀血阻滞证。胁肋瘀肿,痛不可忍。
【病机】本方证因跌打损伤,瘀血滞留于胁下,气机阻滞所致。胁下为肝经循行之处,跌打损伤,瘀血停留,气机阻滞,故胁下疼痛,甚至痛不可忍。治当活血祛瘀,兼之疏肝行气通络。
1. 辨证要点:本方为治疗跌打损伤,瘀血阻滞证的常用方。临床应用以胁肋瘀肿疼痛为辨证要点。若化裁得当,亦可广泛用于一切跌打损伤。
2. 现代运用:常用于肋间神经痛、肋软骨炎、胸胁部挫伤、乳腺增生症等属瘀血停滞者。
【禁忌】运用本方,服药后应“以利为度”,若虽“得利痛减”,而病未痊愈,需继续服药者,必须更换方剂或调整原方剂量。孕妇忌服。
【方歌】复元活血汤柴胡,花粉当归山甲惧,桃仁红花大黄草,损伤淤血酒煎去。
【加减】瘀重而痛甚者,加三七或酌加乳香、没药、元胡等增强活血祛瘀,消肿止痛之功;气滞重而痛甚者,可加川芎;香附、郁金、青皮等以增强行气止痛之力。
【附方】七厘散《同寿录》(卷尾) 上朱砂水飞净一钱二分 (3.6g) 真麝香一分二厘 (0.36g) 梅花冰片一分二厘 (0.36g) 净乳香一钱五分 (4.5g) 红花一钱五分 (4.5g) 明没药一钱五分 (4.5g) 瓜儿血竭一两 (30g) 粉口儿茶二钱四分 (7.2g) 上为极细末,瓷瓶收贮,黄蜡封口,贮久更妙。治外伤,先以药七厘 (0.5~1g) 烧酒冲服,复用药以烧酒调敷伤处。如金刃伤重,急用此药干渗。功用:散瘀消肿,定痛止血。主治:跌打损伤,筋断骨折,瘀血肿痛,或刀伤出血。并治无名肿毒,烧伤烫伤等。伤轻者不必服,只用敷。
【文献】原书主治 《医学发明》卷3:“治从高坠下,恶血留于胁下,及疼痛不可忍者。
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