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百合固金汤

小编 在线: 时间: 2022-02-03

百合固金汤	 (图1)

方剂名】百合固金汤

【分类】治燥剂

【出处】《慎斋遗书》

【组成】熟地、生地、归身各9g,白芍、甘草各3g,桔梗、玄参各3g,贝母、麦冬、百合各12g。

【用法】水煎服。

【功用】滋养肺肾,止咳化痰。

【主治】肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。

【病机】本方证由肺肾阴亏所致。肺乃肾之母,肺虚及肾,病久则肺肾阴虚,阴虚生内热,虚火上炎,肺失肃降,则咳嗽气喘;虚火煎灼津液,则咽喉燥痛,午后潮热,甚者灼伤脉络,以致痰中带血。治宜滋养肺肾之阴血,兼以清热化痰止咳,以图标本兼顾。

方解】本方证为肺肾阴虚,虚火上炎所致。肺失清肃而气逆,则咳嗽吐痰;阴虚火动,虚火上炎,故咽喉燥痛;虚火灼伤肺络,则痰中带血;阴虚内热,故潮热盗汗;舌红少苔,脉细数均为虚热之征。治宜养阴润肺,止咳化痰。方中百合生津润肺;生地黄、熟地黄并用,滋肾壮水,以制虚火,其中生地黄兼能凉血止血。三药相伍润肺滋肾,金水并补,共为君药。麦冬、玄参养阴清热,同养肺阴,共为臣药。贝母、桔梗润肺化痰止咳;当归、白芍养血敛阴,同为佐药。甘草调和诸药,并配桔梗利咽喉,为使药。诸药合用,使肺肾之阴渐充,虚火自清,以达固护肺金之目的,故名“百合固金汤”。

【方歌】百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。

1. 辨证要点:本方为治疗肺肾阴亏,虚火上炎而致咳嗽痰血证的常用方。临床应用以咳嗽气喘,咽喉燥痛,舌红少苔,脉细数为辨证要点。

2. 现代运用:常用于肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张咯血、慢性咽喉炎、自发性气胸等属肺肾阴虚,虚火上炎者。

禁忌】本方多为甘寒滋腻之品,脾胃虚寒,食少便溏者,应慎用。

加减】若痰多而色黄者,加胆南星、黄芩、瓜蒌皮以清肺化痰;若咳喘甚者,可加杏仁、五味子、款冬花以止咳平喘;若咳血重者,可去桔梗之升提,加白及、白茅根、仙鹤草以止血

【文献】《周慎斋遗书》卷7:手太阴肺病,有因悲哀伤肺,患背心、前胸肺募间热,咳嗽咽痛,咯血,恶寒,手大拇指循白肉际间上肩背,至胸前如火烙,宜百合固金汤 《周慎斋遗书》卷7:手太阴肺病,有因悲哀伤肺,患背心、前胸肺募间热,咳嗽咽痛,咯血,恶寒,手大拇指循白肉际间上肩背,至胸前如火烙,宜百合固金汤 。


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