【方剂名】杏苏散
【分类】治燥剂
【出处】《温病条辨》
【组成】苏叶、半夏、茯苓、前胡、杏仁各9g,苦桔梗、枳壳、橘皮各6g,甘草3g,生姜3片,大枣3枚。
【用法】水煎温服。
【功用】轻宣凉燥,理肺化痰。
【主治】外感凉燥证。恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦。
【病机】本方证为凉燥外袭,肺气失宣,痰湿内阻所致。凉燥伤及皮毛,故恶寒无汗,头微痛,所谓头微痛者,不似伤寒之痛甚也。凉燥伤肺,肺失宣降,津液不布,聚而为痰,则咳嗽痰稀;凉燥束肺,肺气不利,而致鼻塞、咽干。苔白、脉弦为凉燥兼痰湿佐证。遵《素问》至真要大论 “燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛” 之旨,治当轻宣凉燥为主,辅以理肺化痰。
【方歌】杏苏散内陈夏前,甘桔枳苓姜枣研,轻宣温润治凉燥,服后微汗病自安。
1. 辨证要点:本方为轻宣凉燥的代表方,亦是治疗风寒咳嗽的常用方。临床应用以恶寒无汗,咳嗽痰稀,咽干,苔白,脉弦为辨证要点。
2. 现代运用:常用于上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿等证属外感凉燥 (或外感风寒轻证),肺气不宣,痰湿内阻者。
【禁忌】若凉燥化热则不宜使用。
【加减】若无汗,脉弦甚或紧,加羌活以解表发汗;汗后咳不止,去苏叶、羌活,加苏梗以降肺气;兼泄泻腹满者,加苍术、厚朴以化湿除满;头痛兼眉棱骨痛者,加白芷以祛风止痛;热甚者,加黄芩以清解肺热。
【文献】原书主治 《温病条辨》卷1:“燥伤本脏,头微痛,恶寒,咳嗽稀痰,鼻塞,嗌塞,脉弦,无汗,杏苏散主之。
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