【中药名】山慈菇

【别名】毛慈菇、茅慈菇、冰球子、泥宾子、三道箍、毛慈姑、泥冰子、算盘七、采佩兰。

【类别】清热解毒药。

【药用部位】兰科植物杜鹃兰、独蒜兰等的假鳞茎，以假鳞茎、叶入药。以色白、个大均匀、体质饱满者为佳。

【产地分布】生于林下湿地或沟边湿地。 分布于甘肃南部、陕西南部、山西南部、河南、江苏西南部、安徽南部、浙江西北部、福建、台湾、江西、湖北西部、湖南、广东北部、广西、贵州、云南、四川及西藏东部。 药材主产四川、贵州等地。

【性味归经】凉，味，微辛。归肝、脾经。

【功效】清热解毒，化痰散结。

【主治】用于痈肿疔毒，瘰疬痰核，淋巴结结核、咽喉肿痛，痈疽，疮肿，产后瘀滞、蛇虫咬伤。临床上用复方山慈菇片治疗肝硬化，有良好效果。

【文献】

①《本草新编》：“山慈菇，玉枢丹中为君，可治怪病。大约怪病多起于痰，山慈菇正消痰之药，治痰而怪病自除也。或疑山慈菇非消痰之药，乃散毒之药也。不知毒之未成者为痰，而痰之已结者为毒，是痰与毒，正未可二视也。”

②《百一选方》：山慈菇，味辛能散，寒能清热，故有清热解毒，消痈散结之效。常与雄黄、朱砂、麝香等解毒疗疮药合用，治疗痈疽发背，疔疮肿毒，瘰疬痰核，蛇虫咬伤，内服外用均可。

③《本草拾遗》：“主痈肿疮瘘，瘰疬结核等，醋磨敷之。”

④《滇南本草》：“消阴分之痰，止咳嗽，治喉痹，止咽喉痛。治毒疮，攻痈疽，敷诸疮肿毒，有脓者溃，无脓者消。”

⑤《本草纲目》：“主疔肿，攻毒破皮。解诸毒，蛇虫、狂犬伤。”

【常用配伍】甘草、麝香、连翘、五倍子、当归、朱砂、大戟、雄黄、沉香、大黄、柴胡、冰片、青黛、夏枯草、海藻、白芷、细辛、丁香、金银花。

山慈菇配土鳖虫、穿山甲、蝼蛄等同用，治疗肝硬化，对软化肝脾，恢复肝功，有明显效果；

山慈菇配蚤休、丹参、栀子、浙贝母、柴胡、夏枯草等制成复方，对甲状腺瘤有较好疗效。

山慈菇尚有很好的化痰作用，如《奇效良方》中以山慈菇与茶同研调服，治疗由风痰所致的癫痫等证。

【成分药理】抗痛风、抗炎、抗肿瘤、抑制疤痕增殖、护肝、清热散结、解毒化痰止咳、提高机体免疫力作用

【用法用量】煎汤3～9克；外用适量。

【使用禁忌】正虚体弱者慎服。

【注意事项】山慈菇有毒，主要含秋水仙碱，临床表现为：中毒后与急性砷中毒所见相同，有流涎、咽喉烧灼感。恶心、频繁呕吐、剧烈腹痛、腹泻、消化道出血、便血、脱水、休克、烦躁不安、昏迷、少尿、血尿,严重时可致急性肾小管坏死。神经系统表现为眩晕、疲乏、全身肌肉及关节疼痛，并可出现上升性麻痹导致呼吸衰竭而死亡，肌肉明显松弛，瞳孔散大，血压升高，脉快而弱，以后可出现心力衰竭和发绀等。

【相关方剂】痛风汤、痛风清消汤、痛风清消方、痛风舒方、慈姑汤、太乙丹。

【中成药】外用紫金锭、解暑片、癃闭舒胶囊、麝香丸、伤科万花油、周氏回生丸、时疫救急丸、紫金锭

【配伍选方】

①治痈疽疔肿、恶疮及黄疸: 慈姑(连根)、苍耳草等分。捣烂，以好酒一钟，滤汁温服。或干之为末，每酒服15克。(《乾坤秘韫》)

②治疮肿: 取(山慈菇)茎叶捣为膏，入蜜，贴疮口上。侯清血出，效。(《经验方》)

③治食道癌：山慈菇、公丁香各9克，柿蒂5个。水煎服。(《湖北中草药志》)

④治热咳：独蒜兰假鳞茎9～12g。水煎服。(《湖南药物志》)

⑤治肺痨咳嗽：杜鹃兰鲜假球茎21～24g。切成薄片，水煎加白糖服。(《浙江药用植物志》)

⑥治疮疖肿毒，淋巴结结核，毒蛇咬伤：独蒜兰假鳞茎9～15g。水煎服。外用以适量捣烂敷。(《湖南药物志》)

⑦治指头炎、疖肿：独蒜兰假球茎9～15g。水煎，连渣服；另取假球茎适量，加烧酒或醋捣烂，外敷局部。(《浙江药用植物志》)

⑧治毒蛇咬伤：鲜山慈菇适量捣烂，从伤口周围结肿的远端开始涂敷，逐渐近于伤处。(《山西中草药》)

⑨治皮肤皲裂：鲜杜鹃兰假鳞茎捣烂敷，或切开成两半擦患处。(《湖南药物志》)

⑩治瘿瘤：山慈菇、海石、昆布、贝母各等分。为末。每服15克，白滚水调服，旬日可消。(《外科大成》消瘤神应散)

(11)紫金锭 (解诸毒，疗诸疮，利前窍，治百病)：本品，五倍子，千金子，红芽大戟，麝香。上药研细末，用糯米煮浓饮和药，薄荷汤磨服。《百一选方》)

(12)治结核丸(治痈疽发背，丹毒，淋巴结结核)： 本品，连翘，漏芦，土茯苓，红大戟，双花。研细末，制丸。(《中药与处方手册》)

(13)治肿瘤方(治乳癌等恶性肿瘤)：本品，莪术，三棱，柴胡，蒲公英，草河车，丝瓜络，瓜萎，生甘草。水煎服。(《中药与处方手册》) 

(14)九三七散（治咽喉炎，扁桃体炎，自喉）： 山慈菇，山蕾瓜，七叶一枝花，青黛，冰片。共研细末，少许吹喉。(《临床常用中药手》湖南)